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神經(jīng)組織的再生簡述:
腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞破壞后不能再生,由神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞及其纖維修補(bǔ),形成膠質(zhì)瘢痕。外周神經(jīng)受損時,如果與其相連的神經(jīng)細(xì)胞仍然存活,則可完全再生。首先,斷處遠(yuǎn)側(cè)段的神經(jīng)纖維髓鞘及軸突崩解,并被吸收;醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集近側(cè)段的數(shù)個Ranvier節(jié)神經(jīng)纖維也發(fā)生同樣變化。然后由兩端的神經(jīng)鞘細(xì)胞增生,形成帶狀的合體細(xì)胞,將斷端連接。近端軸突以每天約1mm的速度逐漸向遠(yuǎn)端生長,穿過神經(jīng)鞘細(xì)胞帶,最后達(dá)到末梢鞘細(xì)胞,鞘細(xì)胞產(chǎn)生髓磷脂將軸索包繞形成髓鞘。
此再生過程常需數(shù)月以上才能完成。若斷離的兩端相隔太遠(yuǎn)(超過2.5cm時),或者兩端之間有瘢痕或其它組織阻隔,或者因截肢失去遠(yuǎn)端,再生軸突均不能達(dá)到遠(yuǎn)端,而與增生的結(jié)締組織混合在一起,卷曲成團(tuán),成為創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤(截肢神經(jīng)瘤),可發(fā)生頑固性疼痛。為防止上述情況發(fā)生,臨床常施行神經(jīng)吻合術(shù)或?qū)刂窠?jīng)斷端作適當(dāng)處理。
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