發(fā)熱時(shí)有一系列生理機(jī)能改變

（一）心血管機(jī)能改變

體溫上升1℃，心率每分鐘平均增加18（12～27）次，若按華氏溫度計(jì)算，則上升1°F，每分鐘約增加10次。這是血溫升高剌激竇房結(jié)及交感神經(jīng)—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)所致。心率加快一般使心輸出量增多，但對(duì)心肌勞損或心肌有潛在病灶的病人，則加重了心肌負(fù)擔(dān)，可誘發(fā)心力衰竭。在寒戰(zhàn)期動(dòng)脈血壓可輕度上升，是外周血管收縮和心率加快的結(jié)果；在高峰期由于外周血管舒張，動(dòng)脈血壓輕度下降，高血壓病人下降較為明顯。體溫驟退，特別是用解熱藥引起體溫驟退時(shí)，可因大量出汗而導(dǎo)致休克。

（二）呼吸機(jī)能改變

發(fā)熱時(shí)呼吸加快，是上升的血溫剌激呼吸中樞以及提高呼吸中樞對(duì)CO2的敏感性所致。傳統(tǒng)上把此看作一種加強(qiáng)散熱的反應(yīng)。

（三）消化機(jī)能改變

發(fā)熱時(shí)出現(xiàn)食欲不振和唾液分泌減少。前者使飲食減退，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理后者使口腔粘膜干燥，當(dāng)然后者與水分蒸發(fā)過(guò)多也有關(guān)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，IL-1能引起食欲不振。

有些發(fā)熱病人還有胃液和胃酸分必減少，胃腸道蠕動(dòng)減弱（并可鼓腸）。這些變化只部分與發(fā)熱有關(guān)。實(shí)驗(yàn)證明，注射ET可在引起發(fā)熱的同時(shí)，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減弱和分泌減少。給解熱藥抑制體溫上升，這些變化未能完全消失。

（四）中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能改變

高熱時(shí)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響較大，突出表現(xiàn)是頭痛，機(jī)制未明。有的病人有譫語(yǔ)和幻覺。實(shí)驗(yàn)證明，注射LP能誘導(dǎo)睡眠，這可能對(duì)傳染病人睡眠較多作出部分解釋。

小兒在高熱中可出現(xiàn)搐搦，常見于出生后6月～6歲之間的兒童，稱熱驚厥。多為全身搐搦，發(fā)作時(shí)間較短，稱單純性熱驚厥。這種兒童的腦本來(lái)正常，無(wú)既往腦病史；而有些原來(lái)有既往腦病史的兒童，其熱驚厥則表現(xiàn)為局部搐搦，發(fā)作持續(xù)時(shí)間也較長(zhǎng)。熱驚厥的發(fā)作，可能與體溫上升的高度和上升的速度都有一定關(guān)系。對(duì)原來(lái)有腦病史的兒童，發(fā)熱可能降低搐搦發(fā)作的剌激閾。