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回腸遠端憩室的病理生理

2016-01-18 11:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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回腸遠端憩室的病理生理:

由于卵黃管殘余部分退化程度不同,憩室形狀可多種多樣:

1.連于腹壁卵黃管遠端完全退化,憩室位于回腸上,一般距回盲瓣30~60cm,盲端游離于腹腔內,長約2~5cm,甚至10cm,形狀為圓錐形或柱形。

2.卵黃管遠端閉合,但保留有纖維索帶,憩室由此索帶連于臍部,腸襻可環(huán)繞此索帶扭絞或被索帶壓迫引起腸梗阻。醫(yī)學/教育網(wǎng)整理搜集。

3.索帶與臍分離,游離端可黏于腸壁或腸系膜上,也可發(fā)生腸梗阻,有時內翻可引起腸套疊。憩室通常為小腸結構,黏膜為回腸黏膜,30%~50%含迷生組織,如胃、胰腺的黏膜,能分泌胃酸和消化酶,將鄰近組織腐蝕,形成潰瘍、出血或穿孔。憩室也可因本身扭轉,異物進入以及憩室頸部口徑狹小發(fā)生梗阻,而引起急性炎癥、壞死或穿孔。

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