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新生兒護養(yǎng)措施

2016-01-26 14:11 醫(yī)學教育網
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新生兒護養(yǎng)措施:

(1)去除胎毒。

所謂胎毒,主要是指胎中稟受的熱毒,包括穢物咽入腹中而成的胎毒。給新生兒去胎毒,是中華民族護養(yǎng)小兒的有效防保措施。自20世紀70年代起,我國不少兒科專家運用中醫(yī)“胎毒學說”,選藥預防新生兒溶血病取得成功,同時證實了中醫(yī)“去胎毒”觀點的指導意義,在臨床中具有實用價值。新生兒服用去胎毒的藥物,可以清除母胎中帶來的熱毒,預防某些疾病,有一定保健作用。具體用法有:①甘草法甘草3克,濃煎取汁,以消毒紗布蘸藥汁,令小兒頻頗吮吸。連用3-5天。②黃連法黃連15~3克,用水浸泡,令汁出,入飯鍋蒸后,滴小兒口中,每次2-3滴,清晨空腹用,連用3~5天。黃連性寒,胎稟氣弱者不用。③豆豉法淡豆豉9克,濃煎取汁,頻頻飲服。④大黃法生大黃3克,沸水適量浸泡或略煮,取汁滴小兒口中,胎糞能下后,停服,脾虛氣弱便溏禁用。⑤銀花甘草法銀花6克、甘草3克煎插拭口,并以少量令小兒吸吮。

(2)保暖。

新生兒體量調節(jié)功能尚未完善,容易隨環(huán)境溫度變化,所以應使嬰兒處在適當溫度下,以減少機體的氧耗,降低代謝率。一般室溫應控制在24℃,濕度為50%-60%;若嬰兒裸身置于暖箱內,最適宜溫度是在相對濕度為50%時保持31℃~34℃。如果條件不允許維持24℃左右室溫時,可加熱水袋保暖,但要防止燙傷,并隨時注意體溫。新生兒的床應遠離通風口和電扇處,所用的被褥、衣服、尿布要預熱,以免傳導散熱。

(3)喂養(yǎng)。

正常足月產兒分娩后,母、子情況良好者,可在2-4小時開始哺乳,異常娩出者酌情延遲??上仍囄?%葡萄糖水。提早哺乳,能促進母乳分泌,預防嬰兒低血糖。母親產后2~3天,多有乳汁分泌不足現象,嬰兒若有明顯的饑餓表現或體重減輕過多時,可在哺乳后補授適量糖水或牛奶,但切不可以糖水或牛乳代替母乳,應盡量以母乳喂養(yǎng)。為保證哺乳成功,必須堅持母乳喂養(yǎng)。代授法,不利于泌乳功能的建立。喂奶時間按需而定,一般間隔3小時左右,每次給予20分鐘吸吮,喂奶間隙時要適當喂水醫(yī)學教|育網搜集整理。

(4)預防感染。

新生兒皮膚及呼吸道、消化道黏膜均嬌嫩,免疫功能不足,必須嚴格預防感染。凡患呼吸道感染、腹瀉、皮膚感染或其他傳染病者,均不能接觸新生兒。

(5)皮膚護理

臍帶脫落前不宜用盆浴,可在每次換尿布后,用水揩洗臀部及會陰部。每日沐浴1次,水溫40℃左右,室溫27℃,用中性肥皂,浴后宜用柔軟毛巾吸干,可撲少許爽身粉,以保持干燥,但不宜過多。同時應注意保護口鼻以免水、粉吸入肺部。

(6)五官清潔。

應注意面部及眼、外耳道、口、鼻孔的清潔,但不要挖耳道及鼻腔,有分泌物時可用棉球拭去。嬰兒口腔黏膜柔嫩,一般不宜擦洗,嚴禁挑破牙齦上的所謂“板牙”或“馬牙”,因為這些原是正常的上皮積聚,只要用淡鹽水擦抹就可以。

(7)衣著舒適。

衣服應柔軟、寬適,容易穿換,干燥清潔,無領系帶,不用扣子或別針等緊硬物。棉衣或棉被用新棉花,外用潔凈曝曬過的軟布做套。若用久藏在箱中的舊衣服,應事先取出吹曬,以避免嬰兒接觸樟腦而引起溶血反應。尿布要用柔軟而吸水性強的棉布,尿布外勿用塑料布等包裹。夏季不必包襁褓,冬季用厚薄適宜的毛毯或棉被包裹,要有一定松度,不要用帶子系緊,以免限制胸、腹及四肢的活動。

(8)激發(fā)心理因素。

多項研究證明,早期激發(fā)心理因素,能促進嬰兒的發(fā)育,環(huán)境對發(fā)育的作用并不亞于遺傳因素。在新生兒期,早期激發(fā)的方法,可以在日常護理中進行,如在哺乳、洗澡、換尿布及穿衣時,可與嬰兒進行眼神交流、對他說話、逗笑、撫摸皮膚,或者給嬰兒聽柔和、舒緩、輕松的音樂。隨著交往的增多,同時也促進母嬰相依的感情,而相依感情的建立,對嬰兒以后的心理發(fā)育,是非常有益的。

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