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食積的病因病機(jī)|臨床診斷

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[食積病因病機(jī)]

本病的病因主要是乳食內(nèi)積,損傷脾胃。病機(jī)為乳食不化,停積胃腸,脾運(yùn)失常,氣滯不行。食積可分為傷乳和傷食。傷于乳者,多因乳哺不節(jié),食乳過(guò)量或乳液變質(zhì),冷熱不調(diào),皆能停積脾胃,壅而不化,成為乳積。傷于食者,多因飲食喂養(yǎng)不當(dāng),偏食嗜食,飽食無(wú)度,雜食亂投,生冷不節(jié);食物不化;或過(guò)食肥甘厚膩、柿子、大棗等不易捎化之物,停聚中焦而發(fā)病。正所謂“飲食自倍,腸胃乃傷”。

乳食停積中焦,胃失和降,則嘔吐酸饅不消化之物;醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理脾失運(yùn)化,升降失常,氣機(jī)不利,出現(xiàn)脘腹脹痛,大便不利,臭如敗卵;或積滯壅塞,腑氣不通,而見(jiàn)腹脹腹痛,大便秘結(jié)之癥。此屬乳食內(nèi)積之實(shí)證。

食積日久,損傷脾胃,脾胃虛弱,運(yùn)納失常,復(fù)又生積,此乃因積致虛;亦有先天不足,病后失調(diào),脾胃虛弱,。胃不腐熟,脾失運(yùn)化,而致乳食停滯為積,此乃因虛致積。二者均為脾虛夾積、虛中夾實(shí)之候。

[食積臨床診斷]

一、診斷要點(diǎn)

1.乳食不思或少思,脘腹脹痛,嘔吐酸餿,大便溏瀉,臭如敗卵或便秘。

2.煩躁不安,夜間哭鬧,或有發(fā)熱等癥。

3.有傷乳、傷食史。

4.大便檢查,有不消化食物殘?jiān)蛑厩颉?

二、鑒別診斷

厭食為喂養(yǎng)不當(dāng),脾運(yùn)失健所致。除長(zhǎng)期食欲不振,厭惡進(jìn)食外,一般無(wú)噯氣酸腐,大便酸臭,脘腹脹痛之癥。

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