如何辨別麻疹的順證和逆證：

順證，逆證的辨別主要可以從發(fā)熱，出汗，呼吸，精神，皮疹5個(gè)方面著手。

1.發(fā)熱

麻疹順證發(fā)熱有其自身起伏規(guī)律，初起熱勢(shì)不高，出疹期須有高熱方能透疹，疹齊之后，體溫自然逐漸下降。如初熱應(yīng)微熱而反盛，出疹期應(yīng)壯熱反而體溫不升，疹回期熱應(yīng)衰而不退，均提示有逆證的轉(zhuǎn)變。

2.出汗

順證麻疹宜有汗，宜微汗不宜多汗。初熱有微汗能使透疹順利，出疹期有微汗毒易從汗外泄，疹回期見微汗反映臟腑氣機(jī)和暢。若灼熱無(wú)汗亦非佳兆，多汗則易傷津，往往提示氣陰俱傷甚至屬于內(nèi)閉外脫。

3.呼吸

順證麻疹咳嗽而不氣促，若見壯熱咳嗽劇烈，痰聲轆轆，呼吸急促，甚則鼻煽胸高，口唇青紫，則為逆證。

4.精神

神志清楚，精神好，睡眠，飲食均尚正常為順證。若精神極差，嗜睡，或驚跳不寧，則病情多重，提示產(chǎn)生逆證。

5. 皮疹

麻疹見疹后，著重觀察形態(tài)，色澤和分布次序。順證麻疹形態(tài)尖聳醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)，根顆松活，疹與疹之間有健康皮膚，疹色紅潤(rùn)，有光澤。如出疹大片，顆粒不分，疹色紫暗或形態(tài)細(xì)碎若有若無(wú)，色澤淡紅無(wú)華，屬于邪毒過(guò)重，或正氣不支，多為逆證。順證發(fā)疹先見于耳后發(fā)際，繼而胸背，軀干，手足心，鼻準(zhǔn)見點(diǎn)后2-3天，疹點(diǎn)依次而回。若疹點(diǎn)逾期不出，過(guò)期不回，或出后即沒，或軀干稠密，面部鼻準(zhǔn)，四心無(wú)疹，均非順候。