外科辨膿簡介：

（一）形成機(jī)理：是外科化膿性疾病常見的病理產(chǎn)物，是由皮肉之間熱勝肉腐蒸釀所成，由氣血所化生。

（二）成膿的意義：是邪正斗爭的結(jié)果，是瘡瘍在不能消散的情況下所出現(xiàn)的結(jié)果，出膿是正氣載毒外出的表現(xiàn)。

（三）成膿的指征

陽證

表淺紅腫熱痛明顯，應(yīng)指

深部紅腫熱不明顯有明顯的深壓痛全身火熱癥狀明顯，穿刺有膿

陰證

紅腫熱痛不明顯，應(yīng)指

紅腫熱痛不明顯，穿刺有膿有時可伴有陰虛內(nèi)熱表現(xiàn)

（四）辨膿方法

1、按觸法

（1）適應(yīng)癥：表淺膿腫。

（2）成膿指征：應(yīng)指。

2、穿刺法

（1）適應(yīng)癥：體表深部或內(nèi)臟膿腫。

（2）成膿指征：穿刺有膿。

3、透光法

（1）適應(yīng)癥：手指或足趾的化膿。

（2）成膿指征：局部有深黑色陰影為有膿。

4、點(diǎn)壓法

（1）適應(yīng)癥：手指或足趾化膿但膿液很少的情況下。

（2）成膿指征：有局限性的劇痛點(diǎn)。

（五）膿液辨證

1、膿的形質(zhì)：宜稠厚不宜稀薄。膿液稠厚者元?dú)獬渥?，膿液稀薄者元?dú)馓撊酢?

2、膿的色澤：宜明凈不宜污濁。黃白稠膿，明凈者氣血充足，最為佳象；黃白稠膿，較為污濁者，多為氣火有余；夾有雜質(zhì)者預(yù)后不佳。

3、膿的氣味：宜腥不宜臭。