小兒哮喘分型治療：

1.寒性哮喘治則：溫肺化痰，止咳平喘。

主方：小青龍湯合三子養(yǎng)親湯加減。

加減：痰白清稀，加象貝10克、杏仁10克；哮甚嘔吐，加旋覆花10克（包煎）、代赭石15克（先煎）；

形寒無(wú)汗，加防風(fēng)10克、蘇葉10克。

主方分析：小青龍湯發(fā)表溫里，是治療寒性哮喘的一張代表方劑，三子養(yǎng)親湯平喘化痰可輔助用之。

方中麻黃是主藥，用以宣肺平喘，其用量可稍大于一般用量，半夏化飲止嘔，于姜、細(xì)辛、五味子溫肺鎮(zhèn)咳，桂枝、芍藥與麻黃共起解表作用。

處方舉例：

麻黃6克 杏仁10克 半夏10克 細(xì)辛3克五味子6克 干姜3克 款冬花10克 蘇子10克（包煎）白芥子10克 甘草6克

2.熱性哮喘治則：清肺化痰，宣肺平喘。

主方：麻杏石甘湯加減。

加減：痰多色黃，加全瓜萎10克、海浮石10克；

眼鼻癢，加蟬衣6克、防風(fēng)10克；大便秘結(jié)，加生大黃6克（后下）；熱象顯著，加黃芩10克、魚(yú)腥草15克。

主方分析：麻杏石甘湯辛涼宣肺，用于哮喘肺熱有表證者，若需加強(qiáng)平喘之力，可與蘇葶丸同用。方中麻黃合生石膏起清肺宣達(dá)之功，杏仁化痰降氣，甘草調(diào)和諸藥，并可緩和哮喘發(fā)作之勢(shì)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

處方舉例：

麻黃6克 杏仁10克 生石膏30克 蘇子10克（包煎）葶藶子10克 象貝10克 款冬花10克 黃芩10克 地龍10克 甘草6克

3.虛實(shí)兼夾治則：溫肺平喘，補(bǔ)腎攝納。

主方：小青龍湯合局方黑錫丹加減。

加減：神萎脈微細(xì)，加生曬參6克、龍骨30克（先煎）；端坐汗多，加參蛤散吞服，且日2次，每次3克；四肢不溫，加附子6克（先煎）、巴戟天10克。

主方分析：小青龍湯發(fā)表溫里，降氣平喘，局方黑錫丹溫?cái)z腎氣，兩方合用平喘扶正，為標(biāo)本同治之法。運(yùn)用局方黑錫丹，必需包煎，不能吞服，因方中含有青鉛。以發(fā)作時(shí)張口抬肩、面色蒼白、多汗肢冷、脈細(xì)虛煩為使用黑錫丹的主證。若虛實(shí)兼夾，偏于陰虛有熱者，則可改用射于麻黃楊合都?xì)馔杓訙p治療。

處方舉例：

麻黃6克 桂枝6克 細(xì)辛3克 干姜3克五味子6克 自芍10克 白芥子10克 蘇子10克（包煎）甘草6克 局方黑錫丹10克（包煎）哮喘緩解后，以扶正培本為主。屬肺氣虛者，用生脈散加減；脾氣虛者，用四君子湯加減；腎氣虛者，用金醫(yī)腎氣丸加減?；蛲谭虾榆嚪?、臍帶粉，每日3次，每次3克。

治療小兒哮喘，必須辨明寒熱虛實(shí)，兒童時(shí)期以熱性哮喘占多，寒性哮喘次之。新病屬實(shí)，久病必虛，當(dāng)哮喘久發(fā)不愈，必然出現(xiàn)以腎虛為主的虛象，治療時(shí)需標(biāo)本兼顧，加入補(bǔ)虛攝納之品，溫補(bǔ)可用局方黑錫丹，涼補(bǔ)可用都?xì)馔?，平補(bǔ)可用參蛤散。哮喘發(fā)作與小兒體質(zhì)過(guò)敏有關(guān)，因此在處方中可加入一些具有抗過(guò)敏作用的中藥，如防風(fēng)、烏梅、蟬衣、白僵蠶、紅棗等，加強(qiáng)平喘功效。哮喘是一個(gè)反復(fù)發(fā)作的病證，因此必需抓緊緩解期扶正固本的治療，運(yùn)用中藥內(nèi)服、穴位敷貼、冬令膏方進(jìn)補(bǔ)等，以達(dá)到減少發(fā)作次數(shù)，減輕發(fā)作程度，甚至不發(fā)作的目的醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

【中成藥】

1.小青龍湯口服液 每日2次，每次1支口服。常用于寒性哮喘。

2.哮喘沖劑 每日2次，每次1袋，開(kāi)水沖服。

適用于熱性哮喘。

3.參蛤散 每日1次，每次2～3克吞服。適用于緩解期有肺、脾、腎虛虧者。

【簡(jiǎn)便方】

1.蚯蚓烘干，研成粉末，每日3次，每次3克吞服，用于熱性哮喘。

2.五味子30克，加冷水浸10個(gè)雞蛋，每晨蒸食1只，用于緩解期。

3.生曬參25克，蛤蚧1對(duì)，僵蠶100克，地龍100克，研為細(xì)粉，每日2次，每次吞3克，用于緩解期。

【其它療法】

1.耳針 取平喘、腎上腺、肺、內(nèi)分泌等穴。尋找過(guò)敏點(diǎn)后針刺，捻轉(zhuǎn)3次，留針20分鐘。也可用王不留行子壓穴，用橡皮膏外封。

2.穴位敷貼療法 用于哮喘緩解期，分寒喘與熱喘兩種藥方。寒喘方用細(xì)辛、甘遂各10克，延胡、白芥子各15克研末，用鮮生姜計(jì)調(diào)成6只藥餅，中心放少許了桂散（或麝香）；熱喘方則用生麻黃15克、杏仁15克、生石膏30克、辛夷花10克、蒼耳子15克、白芍30克、黃芩10克、生甘草15克研末，用夏枯草煎液調(diào)成6只藥餅。取穴為兩側(cè)百勞、肺俞、膏盲穴輪流敷貼。三伏天做3～6次，每隔10天做1～2次，每次貼2小時(shí)，如用電離子導(dǎo)入法，每次只需30分鐘。