腹皮癰是一個(gè)中醫(yī)外科疾病病名，指生于腹部皮里膜外之癰瘡者。病名出自《外科大成》卷二。該病多因飲食不節(jié)，或內(nèi)傷七情郁滯化火而成。亦名腹癰、肚癰?，F(xiàn)在臨床并不多見。但是此病治療起來(lái)并不是很容易，一般自然病程較長(zhǎng)，需要15-20天，西醫(yī)在膿成后會(huì)切開引流。但是如果中西醫(yī)結(jié)合保守治療也能取得很好的效果，而且還能明顯縮短病程。筆者最近治療一例此患者證實(shí)了這個(gè)事實(shí)。

案例

患者虞某，男，50歲。系安徽省宿松縣某委主任，因?yàn)楣ぷ麝P(guān)系很多人都要找他辦事，應(yīng)酬較多，所以三天兩頭在外吃飯喝酒，美酒佳肴不斷，血壓高、血脂高。正符合《內(nèi)經(jīng)》條文《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō)“膏粱之變，足生大疔”。十天前來(lái)診，腹部左側(cè)平臍約8厘米處面積如成人手掌大紅腫硬塊，紅腫部位發(fā)熱疼痛嚴(yán)重，未見膿頭，患者低熱?；颊咭蟊Ｊ刂委?，曾靜脈輸液頭孢呋辛、香丹注射液，輸液兩天后患處疼痛除了減輕些，患處面積大小和硬度變化不大，建議患者改服用中藥。

診見患者舌紅苔黃厚膩，脈象滑數(shù)。大便結(jié)，小便黃。以清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)、化瘀排膿為治則。

處方：金銀花20克，蒲公英15克，黃連9克，皂角刺12克，白芷9克，赤芍12克，浙貝母9克，天花粉15克，當(dāng)歸12克，陳皮9克，制乳香9克，制沒藥9克，梔子12克，厚樸15克，生甘草9克。

以上藥共5劑，日1劑，水煎，服2次。中藥用煎藥機(jī)煎好并包裝好，患者帶回家每日服用兩包。囑患者禁酒和魚腥辛辣發(fā)物。西藥輸液藥物不變。第4天患者復(fù)診，訴昨日劑完兩次中藥后，患處中間破潰流膿水，紅腫面積減少并變軟。

第四天繼續(xù)原方案治療，第六天患者又來(lái)復(fù)診，問(wèn)起第五天被朋友約到鄉(xiāng)下釣魚去了，沒來(lái)得及輸液，因中藥帶在身邊繼續(xù)喝了?；颊咴V喝中藥出現(xiàn)輕度腹瀉現(xiàn)象，筆者告訴患者這是正?，F(xiàn)象，對(duì)疾病有利，不必?fù)?dān)心可繼續(xù)服藥。看舌象舌苔較前兩天變薄。第六天患處已經(jīng)完全變軟，顏色變淡紅，面積縮小，不發(fā)熱，患處表面還脫掉一層皮，患處有些發(fā)癢。

接下來(lái)患者因?yàn)橛惺略谕饷嫖丛佥斠?，但是中藥繼續(xù)服用。前后約十天疾病基本痊愈，只剩一點(diǎn)小疤痕醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

從此患者治療經(jīng)過(guò)來(lái)看，中西醫(yī)結(jié)合治療確實(shí)效果不錯(cuò)，尤其是后來(lái)中藥的介入，起到了事半功倍的效果，可以明顯縮短病程。本來(lái)還可以外敷中藥如意金黃散等，但是因?yàn)榛颊卟辉钢缓米髁T。西藥輸液除了一開始三天是連續(xù)外，再加上中藥以后其余幾天輸液就不規(guī)律，作用也不明顯，所以說(shuō)中藥確實(shí)取得了很好的效果。

時(shí)隔一個(gè)月后患者又來(lái)我門診，訴自上次痊愈后，又經(jīng)常在外吃飯喝酒，大約半個(gè)月前又在第一次患病的部位與肚臍交界處往下大約2厘米再次出現(xiàn)腹皮癰，直徑約2厘米，本來(lái)患者是準(zhǔn)備第二天又來(lái)輸液的，但是因?yàn)榈谝淮蔚闹兴庍€剩三包沒有喝完，于是回家喝完一包，癰消了不少，繼續(xù)喝完另外兩包就徹底好了。沒想到患者的自作主張竟印證了純中藥的療效?？梢妼?duì)于感染的治療，中藥并不比西藥差，臨床中醫(yī)參與治療可以明顯增強(qiáng)療效，縮短病程，降低治療費(fèi)用，值得重視。