臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2014年第16期

1.血漿滲透壓主要來自于

A無機(jī)鹽

B葡萄糖

C白蛋白

D纖維蛋白原

E血漿蛋白

答案：A

解析：血漿的滲透壓主要來自溶解于其中的晶體物質(zhì)，特別是電解質(zhì)，稱為晶體滲透壓。由于血漿與組織液中晶體物質(zhì)的濃度幾乎相等，所以它們的晶體滲透壓也基本相等。血漿中雖含有多量蛋白質(zhì)，但蛋白質(zhì)分子量大，所產(chǎn)生的滲透壓甚小。

2．急性哮喘發(fā)作首選：

A.色甘酸鈉吸入

B.氨茶堿口服

C.沙丁胺醇吸入

D.麻黃堿口服

E.倍氯米松口服

答案：C

解析：急性哮喘發(fā)作時(shí)首選的藥物是B受體阻滯劑。

3.下列產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)與處理，錯(cuò)誤的是

A.產(chǎn)后10小時(shí)，體溫37.9℃——觀察

B.產(chǎn)后4小時(shí)尿潴留——誘導(dǎo)排尿

C.產(chǎn)后3天會(huì)陰傷口化膿——拆線擴(kuò)創(chuàng)

D.產(chǎn)后4天，下腹痛——鎮(zhèn)痛藥止痛

E.產(chǎn)后1天，會(huì)陰水腫——紅外線照射

答案：D

解析：不需要用鎮(zhèn)痛藥止痛。產(chǎn)褥期內(nèi)增大的子宮逐漸縮小稱為復(fù)舊，因此可以出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛，此屬正常生理現(xiàn)象，無需使用鎮(zhèn)痛藥物。

4.臨產(chǎn)后，胎頭遲遲不入盆，測(cè)量的徑線最有價(jià)值的為

A.髂棘間徑

B.髂嵴間徑

C.坐骨棘間徑

D.骶恥外徑

E.對(duì)角徑

答案：D

解析：骶恥外徑間接推測(cè)骨盆入口前后徑長度，是內(nèi)盆外測(cè)量中重要的徑線。關(guān)系著胎頭能否入盆。

5.某腎盂結(jié)石患者，結(jié)石大小為1.3cm左右，IVP右腎功能正常，輕度積水，輸尿管通暢，首選的治療措施是

A.中藥排石

B.消炎止痛

C.大量飲水

D.體外震波碎石

E.手術(shù)取石

答案：D

解析：對(duì)于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療。

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