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房間隔缺損的診斷要點是什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復習掌握,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:
1、心音
胸骨左緣第2肋間第2心音增強并有固定分裂,可伴有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音。當發(fā)生肺動脈高壓后第2心音亢進,分裂變窄。合并二尖瓣脫垂的患者可有收縮期喀喇音。
2、影像
X線檢査示肺血流增多,心電圖可有右室肥厚、右束支傳導阻滯表現(xiàn)。二維超聲心動圖顯示房間隔回聲失落、右心室容量負荷過重。多普勒超聲心動圖可顯示分流。心導管檢查可發(fā)現(xiàn)右心房血氧飽和度顯著高于上腔靜脈。
3、發(fā)紺
發(fā)生肺動脈高壓后,心房水平可出現(xiàn)雙向或右向左分流。患者在休息或運動時,可出現(xiàn)發(fā)紺。
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