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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00
詳情急性乳房炎的病因是什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)掌握,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.細(xì)菌的入侵
急性乳房炎的致病菌多數(shù)為金黃葡萄球菌,少數(shù)為鏈球菌。細(xì)菌由乳頭皮膚破裂處或乳暈皸裂處進(jìn)入,沿淋巴管蔓延至乳腺小葉間及腺小葉的脂肪和纖維組織中,引起乳房急性化膿性蜂窩組織炎。多數(shù)發(fā)生于初產(chǎn)婦,缺乏哺乳的經(jīng)驗(yàn)。也可發(fā)生于斷奶時(shí),6個(gè)月以后的嬰兒已長(zhǎng)牙,易致乳頭損傷。最終乳腺的急性化膿性感染。亦有少數(shù)病例產(chǎn)后發(fā)生其他部位的感染并發(fā)癥,細(xì)菌經(jīng)血循環(huán)播散至乳房,引起發(fā)病。
2.乳汁淤積
乳汁是理想的培養(yǎng)基,有利于侵入細(xì)菌的繁殖。乳汁淤積的原因有:
①乳頭過(guò)小或內(nèi)陷而產(chǎn)前又未能及時(shí)矯正,使嬰兒吸乳困難,甚至不能哺乳。
②乳汁過(guò)多,排空不完全。產(chǎn)婦不了解乳汁的分泌情況,多余乳汁不能及時(shí)排出而保留在乳內(nèi)。
③乳腺管阻塞使排乳困難,如乳管本身的炎癥、腫瘤及外在壓迫,均可影響正常哺乳。初產(chǎn)婦的乳汁中含有比較多的脫落上皮細(xì)胞,易引起乳腺管的堵塞,使乳汁淤積加重。乳汁的淤積促使急性炎癥發(fā)生。
3.乳頭皸裂
分娩后產(chǎn)婦未能掌握正確的哺乳技巧,或嬰兒的含吮不正常,或過(guò)度地在乳頭上使用肥皂或乙醇干燥劑之類刺激物以及嬰兒口腔運(yùn)動(dòng)功能的失調(diào)等造成乳頭皸裂,使細(xì)菌沿乳頭小裂口入侵,并且經(jīng)淋巴管到達(dá)皮下及乳葉間組織而形成感染。乳頭皸裂時(shí),哺乳疼痛,不能使乳汁充分吸出,致乳汁淤積,為入侵細(xì)菌創(chuàng)造了繁殖條件。
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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00
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