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腦室內(nèi)出血的治療要點(diǎn)

腦室內(nèi)出血的治療要點(diǎn)是什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)掌握,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

腦室內(nèi)出血往往并發(fā)嚴(yán)重腦挫裂傷和(或)其他部位的血腫,其危害性尤甚于腦室內(nèi)出血,應(yīng)該在及時(shí)處理原發(fā)性和繼發(fā)性損傷的同時(shí)行腦室引流術(shù),或在清除顱內(nèi)血腫及挫碎腦組織之后,切開(kāi)腦室排出引起腦室阻塞的血凝塊。

通常少量腦室出血多能自行吸收,即使有少量血凝塊也能在10天左右液化,故采用腰椎穿刺引流血性腦脊液數(shù)次即可使腦脊液轉(zhuǎn)清;若腦室出血量大,充盈全腦室系統(tǒng)時(shí)則需行腦室切開(kāi)或鉆孔沖洗引流,前者多在剖開(kāi)術(shù)中同時(shí)施行,后者則可行雙側(cè)額角腦室穿刺,用生理鹽水等量交替沖洗,盡量排出積血,必要時(shí)亦可應(yīng)用尿激酶溶解血凝塊,以便減少腦室擴(kuò)張腦積水,同時(shí)也減輕對(duì)丘腦下部和腦干上端的擠壓,從而避免該區(qū)灰質(zhì)核團(tuán)發(fā)生缺血、缺氧性繼發(fā)損害。

當(dāng)患者意識(shí)情況好轉(zhuǎn),腦脊液循環(huán)仍不通暢,腦室引流拔除困難時(shí),及時(shí)進(jìn)行分流手術(shù)。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)各位外科主治醫(yī)師考生有所幫助,更多知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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