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皮片移植術適應證-外科主治醫(yī)師復習資料

2015-08-12 10:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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外科主治醫(yī)師考試,內容繁多,讓很多考生有些不知道如何去復習,抓不住重點,下面是醫(yī)|學教育|網(wǎng)搜集整理的一些知識點,希望對考生們有所幫助。

皮片是指一塊單純皮膚,或不含皮下脂肪組織的皮膚。由身體某一部位取皮片移植于另一部位,稱為皮片移植術。供皮的部位稱為供皮區(qū),受皮的部位稱為受皮區(qū)。

適應證

皮片移植術主要用于修復體表軟組織的淺層缺損。無論是無菌操作下形式的新鮮創(chuàng)面,或有細菌感染的肉芽創(chuàng)面,均可行皮片移植術,以防止影響功能的瘢痕攣縮或形態(tài)異常。此外,皮片還可用于填補與身體表面相通的腔穴管道,如口腔、鼻腔、陰道、眼窩的內壁粘膜缺損;也可將皮片作成管形用于修復阻塞的鼻淚管,或延長尿道下裂的尿道等。

異體皮片的移植除同卵攣生間的移植外,只能短時間成活。移植后,早期雖能與受皮創(chuàng)面間建立血液循環(huán),與自體植皮相似,但數(shù)日后即發(fā)生排斥反應。異體皮片主要應用于大面積深度燒傷時,自體皮不足,作為生物性敷料暫時封閉創(chuàng)面挽救生命。

表層皮片主要用于閉合創(chuàng)面。如三度燒傷創(chuàng)面,即可用表層皮片消滅創(chuàng)面;也可用于閉合血運極差以及細菌感染的創(chuàng)面等。此外,口腔、鼻腔手術創(chuàng)面也需要用此種皮片修復。

全厚皮片通常用于顏面、頸部、手掌、足跖等磨壓和負重多的部位。

中厚皮片廣泛地運用在各類新鮮創(chuàng)面和肉芽創(chuàng)面,根據(jù)受皮區(qū)的部位決定中厚皮片的厚薄。

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