頸部大血管傷應(yīng)急處理措施是外科主治醫(yī)師日常工作中的一項(xiàng)，也是外科主治醫(yī)師考試內(nèi)容之一，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家高效復(fù)習(xí)特整理如下：

頸部大血管傷多見于頸總動(dòng)脈、出血猛烈，病人迅速死亡，如果傷口小，血液不能流出，則形成大血腫，壓迫氣管發(fā)生窒息；以后形成假性動(dòng)脈瘤；如果大靜脈同時(shí)損傷，可形成動(dòng)靜脈瘺。

緊急時(shí)用拇指將頸總動(dòng)脈壓向頸椎橫突。然后在胸鎖乳突肌內(nèi)緣顯露血管，進(jìn)行血管修補(bǔ)，端端吻合或血管移植。結(jié)扎一側(cè)頸總動(dòng)脈，年輕人一般不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重后果，但40歲以上的病人，約有40%病人發(fā)生偏癱或死亡。頸外動(dòng)脈，甲狀腺上下動(dòng)脈及椎動(dòng)脈，頜外動(dòng)脈均可結(jié)扎止血。頸部大靜脈的損傷，雖然也能引起大量出血，但其主要危險(xiǎn)在于空氣栓塞，尤其是頸根部的大靜脈，由于靜脈壁與頸筋膜有粘連，損傷后不易塌陷，反而促使空氣進(jìn)入，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理當(dāng)空氣進(jìn)入大靜脈時(shí)，可聽到吸吮聲，病人有恐懼、呼吸急促、脈快而不規(guī)律、胸痛等癥狀，如大量氣體進(jìn)入心臟，可致心跳停止，病人死亡。大靜脈損傷后，立即用手指壓迫，并加壓包扎，以制止空氣進(jìn)入。手術(shù)處理可將靜脈結(jié)扎，修補(bǔ)或吻合，已有空氣進(jìn)入者，可將病人頭、頸、軀干降低。同時(shí)給與加壓呼吸，并進(jìn)行右心室穿刺吸出空氣，有時(shí)能挽救病人生命。

預(yù)祝所有考生順利通過2017年外科主治醫(yī)師考試！