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頸椎后縱韌帶骨化癥是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經根，產生肢體的感覺和運動障礙及內臟植物神經功能紊亂的疾患。1983年，Key首先報道了脊柱韌帶骨化現象，并稱之為“韌帶骨化性脊柱炎”。1960年，日本學者尸解時發(fā)現頸椎后縱韌帶骨化導致了脊髓壓迫癥1964年，Terayma將該病理變化命名為“頸椎后縱韌帶骨化”，并為人們所廣泛接受，成為一種獨立的臨床性疾病。

臨床表現：

1.一般概況

頸椎后縱韌帶骨化癥的發(fā)生與發(fā)展一般均較緩慢，因此患者早期可不出現任何臨床癥狀但當骨化塊增厚增寬到一定程度引起頸椎椎管狹窄時，或是病變進程較快及遇有外傷時或后縱韌帶骨化雖不嚴重但伴有發(fā)育性椎管狹窄癥時則可造成對脊髓或脊髓血管的壓迫，因而患者多在中年以后出現癥狀。

2.頸部癥狀

病變早期，患者頸部可由無痛而逐漸出現輕度酸痛及不適；頸椎活動大多正?；蛴休p度受限，以頭頸后伸受限為明顯；當被動活動超出其正?；顒臃秶鷷r，可引起頸部疼痛或酸脹感。

3.神經癥狀

主要是脊髓壓迫癥狀，其特點是不同程度的可有間歇期的、慢性進行性、痙攣性四肢癱瘓。

一般先從下肢開始，漸而出現上肢癥狀。少數病例亦可先出現上肢癥狀或四肢同時發(fā)病。

（1）上肢癥狀主要是一側或雙側手部或臂部肌力減弱，并又出現麻木無力及手部活動靈活性減退，嚴重者不能拿筆持筷或捏取細小物品；患者握力大多減退，肌肉呈中度或輕度萎縮，尤以大、小魚際為明顯。

（2）下肢癥狀主要表現為雙下肢無力抬舉困難，拖地而行或步態(tài)顫抖不穩(wěn)，有踩棉花感。內收肌痙攣明顯者行路呈剪式步態(tài)。同時可有雙下肢麻木、無力及痙攣嚴重者不能自行起坐及翻身，完全癱于床上。下肢肌張力增高腱反射亢進或活躍，髕陣攣陽性，病理反射多為陽性，可有深感覺及淺感覺減退。

（3）其他癥狀主要是尿道括約肌功能障礙，表現為排尿困難或小便失禁；排便功能亦多低下，每3～5天一次，常有便秘及腹脹。患者胸腹部可有束帶感，并易于查出痛覺障礙平面腹壁反射及提睪反射減弱或消失。

4.后縱韌帶骨化癥脊髓受累程度的分型

脊髓及脊神經根受累的程度不一甚至可毫無改變。臨床上一般是根據神經組織受累的程度不同而分為以下五型：

（1）脊髓橫斷癱瘓型包括四肢麻木、運動障礙手指精巧活動受限步行困難及排尿失控等表現。

（2）布朗征表現為一側運動麻痹而對側感覺障礙，此在后縱韌帶骨化癥中較為常見醫(yī)學教育`網搜集整理。

（3）襪套樣麻痹型手與足的指、趾部感覺異常（麻木異物感）并伴有手足的運動障礙等，呈套狀。

（4）脊髓中央管型表現為手部嚴重癱瘓而足部卻幾乎沒有癥狀，或僅有輕度運動障礙。

（5）神經根型患者有頸項部疼痛或一側上肢疼痛。