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外科主治【基礎(chǔ)知識(shí)】水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡練習(xí)題(1-10)

2022年外科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,做題練習(xí)是一個(gè)很重要的環(huán)節(jié),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理外科主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)知識(shí)考試科目練習(xí)題,考生速度練習(xí)~

1.體液含量占體重的百分比,下列錯(cuò)誤的是

A.成年男性體液占體重的60%,成人女性占體重的50%

B.新生兒體液占體重的80%

C.細(xì)胞內(nèi)液占體重的20%

D.血漿占體重的5%

E.組織間液占體重的15%

【答案】C

成年男性體液占體重的60%(女性占50%)。

細(xì)胞內(nèi)液:男性占體重的40%,女性占35%。

細(xì)胞外液:男性占體重的20%(血漿占5%,組織間液占15% )。

2.下列不屬于無(wú)功能性細(xì)胞外液的是

A.絕大部分組織間液

B.腦脊液

C.結(jié)締組織液

D.關(guān)節(jié)液

E.消化液

【答案】A

絕大部分組織間液能迅速與血管內(nèi)液或細(xì)胞內(nèi)液進(jìn)行交換并取得平衡,在維持機(jī)體水和電解質(zhì)方面具有重要作用,故稱(chēng)為功能性細(xì)胞外液。非功能性組織間液:占體重的1%~2%,與細(xì)胞內(nèi)液和血管內(nèi)液無(wú)或少交換(腦脊液、關(guān)節(jié)液、消化液、消化道液),對(duì)維持機(jī)體水、電解質(zhì)平衡作用甚小。

3.細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓相同,正常的血漿滲透壓為

A.260~280mmol/L

B.270~290mmol/L

C.280~300mmol/L

D.290~310mmol/L

E.300~320mmol/L

【答案】D

滲透壓:細(xì)胞外液=細(xì)胞內(nèi)液=290~310mmol/L

4.維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓的陽(yáng)離子主要是

A.Fe2+

B.K+及Mg2+

C.Ca2+

D.Na+

E.Cl-

【答案】B

電解質(zhì)          細(xì)胞外液                      細(xì)胞內(nèi)液

主要陽(yáng)離子       Na+                          K+、Mg2+

主要陰離子      Cl-、HCO3-、蛋白質(zhì)            HPO42-、蛋白質(zhì)

5.水中毒時(shí)體液滲透壓的改變特點(diǎn)是

A.細(xì)胞內(nèi)、外液均呈低滲狀態(tài)而體液容量增多

B.細(xì)胞內(nèi)、外液均呈等滲狀態(tài)而體液容量增多

C.細(xì)胞內(nèi)低滲、細(xì)胞外高滲,體液容量增多

D.細(xì)胞內(nèi)高滲、細(xì)胞外低滲,體液容量增多

E.細(xì)胞內(nèi)、外液均呈高滲狀態(tài)而體液容量增多

【答案】A

水過(guò)多(水中毒或稀釋性低血鈉):鈉不少,水過(guò)多(與低滲性缺水鑒別),較少發(fā)生。水進(jìn)入組織內(nèi),使細(xì)胞內(nèi)、外液滲透壓下降。

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6.人體對(duì)酸堿的調(diào)節(jié)是通過(guò)體液的緩沖系統(tǒng)、肺的呼吸系統(tǒng)和腎的排泄而完成的,只要HCO3-/H2CO3的比值保持為多少,血漿的pH才能維持正常

A.10:1    

B.15:1

C.20:1    

D.25:1

E.30:1

【答案】C

血漿中主要的緩沖系統(tǒng)為HCO3-/H2CO3 =20:1。

7.水代謝中腎排出

A.1000~1500ml/d

B.2000~2500ml/d

C.500~1500ml/d

D.500~1000ml/d

E.400~800ml/d

【答案】A

水的排出:2000~2500ml/d,其中腎:1000~1500ml/d,皮膚:500ml/d;肺:400ml/d,腸排出:100ml/d。

8.外科中常見(jiàn)的患者脫水類(lèi)型為

A.原發(fā)性脫水    

B.低滲性脫水

C.慢性脫水     

D.等滲性脫水

E.高滲性脫水

【答案】D


等滲性脫水

(急性脫水)

低滲性脫水

(慢性脫水)

高滲性脫水

(原發(fā)性脫水)

丟失成分

鈉和水等比丟失

失鈉>失水

失水>失鈉

血鈉

135~150mmol/L

<135mmol/L

>150mmol/L

9.等滲性缺水時(shí)體液滲透壓的改變特點(diǎn)是

A.鈉丟失大于水,低鈉血癥和血漿滲透壓正常

B.鈉與水成比例丟失,血清鈉和血漿滲透壓均在正常范圍內(nèi)

C.鈉丟失小于水,高鈉血癥和血漿滲透壓增高

D.鈉與水成比例丟失,血清鈉和血漿滲透壓均降低

E.鈉與水成比例丟失,血漿滲透壓降低和尿比重增高

【答案】B

10.大量輸入氯化鈉注射液治療等滲性脫水可致

A.血氯過(guò)高

B.水中毒

C.血鈉過(guò)高

D.血鉀過(guò)高

E.血鈣過(guò)高

【答案】A

生理鹽水中的鈉離子與氯離子為1:1,而人體生理狀態(tài)下為 3:2。

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