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異位胰腺的臨床表現(xiàn)都有什么?

2021-01-28 16:23 醫(yī)學教育網
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異位胰腺的臨床表現(xiàn)都有什么?為了幫助各位考生順利復習,醫(yī)學教育網為大家整理外科主治醫(yī)師高頻考點如下:

異位胰腺多無臨床表現(xiàn),可在手術或檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。由于生長于某些特殊位置或發(fā)生其他病理變化,可出現(xiàn)以下六種臨床表現(xiàn),有人也稱其為六型:

1.梗阻型

生長于消化道的異位胰腺,可引起所在器官的壓迫或狹窄而出現(xiàn)梗阻癥狀。如位于胃竇部可引起幽門梗阻;位于乏特壺腹部可引起膽道梗阻;位于腸道可引起腸梗阻或腸套疊等。

2.出血型

異位胰腺易引起消化道出血,其原因可能是異位胰腺周圍胃腸道黏膜充血、糜爛,或侵襲胃腸道黏膜血管導致消化道出血。

3.潰瘍型

位于胃腸道的異位胰腺,由于受消化液的刺激,可分泌胰蛋白酶,消化胃、腸黏膜而形成潰瘍;位于黏膜下的異位胰腺,可壓迫上層黏膜引起黏膜萎縮,然后發(fā)生潰瘍。

4.腫瘤型

異位胰腺如位于胃腸道的黏膜下層,可使黏膜局部隆起;位于肌層內則可使胃壁或腸壁增厚,容易被誤診為消化道腫瘤。偶爾異位胰腺組織會發(fā)生胰島素瘤,引起血糖過低;惡性變時則出現(xiàn)胰腺癌的表現(xiàn)。

5.憩室型

異位胰腺組織可位于胃腸道的先天性憩室內,尤其在美克爾憩室內最為常見,并可出現(xiàn)憩室炎、出血等癥狀。

6.隱匿型

由于異位胰腺是先天性發(fā)育異常,因此,有些患者可終生無任何癥狀,或在手術或檢查時偶然被發(fā)現(xiàn)。

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