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胰腺內(nèi)分泌腫瘤的治療原則和手術(shù)方式是什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
治療原則
胰腺內(nèi)分泌腫瘤的治療原則是根據(jù)不同的激素分泌特征、不同的臨床表現(xiàn),予以切除為主的術(shù)前術(shù)后的綜合治療。
手術(shù)方式
根據(jù)腫瘤的部位、大小和病理分型行局部摘除、胰十二指腸切除或保留十二指腸的胰頭切除、胰腺節(jié)段切除、胰腺體尾部切除等。術(shù)前根據(jù)不同激素分泌特征,要控制血糖,抑酸,糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂等。術(shù)后輔以生長(zhǎng)抑素及其類(lèi)似藥物治療。常用化療藥物包括鏈脲霉素、氟尿嘧啶和阿霉素等。對(duì)術(shù)后復(fù)發(fā)的惡性病例,如果能夠切除,應(yīng)再次手術(shù)切除。對(duì)于伴有肝轉(zhuǎn)移而不能根治性切除的惡性胰腺內(nèi)分泌腫瘤患者,可行減瘤術(shù)、胃腸道短路術(shù),還可行化療、肝動(dòng)脈栓塞治療、B超或CT引導(dǎo)下的射頻消融熱凝固治療或冷凍治療肝轉(zhuǎn)移灶等措施。對(duì)原發(fā)病灶局限伴廣泛肝轉(zhuǎn)移且全身情況良好的病例,經(jīng)嚴(yán)格挑選可考慮進(jìn)行原發(fā)病灶切除并聯(lián)合肝移植術(shù)。
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