為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生做題,更好檢測自己的備考效果,醫(yī)學教育網為大家準備了習題及答案解析如下:
6、局麻藥中毒時,發(fā)生驚厥的主要機制是
A、興奮交感神經系統(tǒng)
B、抑制副交感神經系統(tǒng)
C、大腦皮質興奮
D、興奮大腦興奮性通路
E、抑制大腦抑制性通路
【正確答案】 E
【答案解析】 局麻藥中毒引起的驚厥是由于其選擇性作用于邊緣系統(tǒng)、海馬和杏仁核以及大腦皮質的下行抑制性通路,使下行抑制系統(tǒng)的抑制作用減弱,使大腦皮質和皮質下的易化神經元的釋放不遇阻抗,故肌牽張反射亢進而發(fā)生驚厥。
【該題針對“局部麻醉”知識點進行考核】
7、局麻藥所致的毒性反應,以下不是常見原因的是
A、用量過多
B、注入血管
C、病人體質衰弱
D、局部血管豐富
E、吸收緩慢滯留時間長
【正確答案】 E
【答案解析】 局麻藥毒性反應常見原因:①一次用量超過病人的耐受量;②意外注入血管內;③注藥部位血供豐富;④藥物吸收過快;⑤病人體質緣故,小量麻藥即可引起高敏反應。
【該題針對“局部麻醉”知識點進行考核】
8、關于麻醉代謝和毒性,下述錯誤的是
A、多數吸入麻醉藥脂溶性大
B、對肝腎有不同程度的影響
C、產生腎毒性的原因主要是血中無機氨增多
D、細胞色素P450是藥物氧化代謝酶
E、藥物代謝率越低,其毒性也就越低
【正確答案】 C
【答案解析】 麻醉藥物產生腎毒性的原因主要是血腫的無機氟濃度升高,而不是氨。這題偏難,但作為臨床外科醫(yī)師要對病人術后腎臟損害因素要有一定的了解。
【該題針對“麻醉的概述”知識點進行考核】
9、下述麻醉特點錯誤的一項是
A、工作任務是消除疼痛和不適
B、保障手術患者安全
C、工作范圍還包括復蘇
D、麻醉藥的作用是不可逆的
E、包括全麻、局麻和椎管內麻醉三類
【正確答案】 D
【答案解析】 麻醉藥品的作用是可控的,同時也是可逆的。
【該題針對“麻醉的概述”知識點進行考核】
10、術后早期發(fā)生的惡心,嘔吐,常見的原因為
A、低血鉀
B、腸梗阻
C、顱內壓增高
D、麻醉反應
E、術后腹脹
【正確答案】 D
【答案解析】 麻醉中使用的藥物??梢饜盒?,嘔吐等不良反應。
【該題針對“麻醉的概述”知識點進行考核】
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