各位2020年外科主治醫(yī)師考試備考進(jìn)行的如何？對(duì)知識(shí)點(diǎn)已經(jīng)完全掌握了嗎？為了幫助各位考生進(jìn)行自我檢測，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理習(xí)題如下：

6、感染患者應(yīng)用廣譜抗生素治療3周，出現(xiàn)敗血癥表現(xiàn)，可能的致病菌為

 A、支原體 

 B、真菌 

 C、大腸桿菌 

 D、金黃色葡萄球菌 

 E、綠膿桿菌 

【正確答案】 B

【答案解析】 長期應(yīng)用廣譜抗生素應(yīng)考慮真菌感染。

【該題針對(duì)“抗菌藥的外科應(yīng)用原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、預(yù)防性使用抗生素的原則中，下列正確的是

 A、選用廣譜抗生素，殺菌活性要強(qiáng)，耐藥菌株少，副作用小 

 B、大劑量，聯(lián)合用藥 

 C、可隨時(shí)用藥 

 D、肌肉和靜脈同時(shí)給藥 

 E、應(yīng)用時(shí)間要長 

【正確答案】 A

【答案解析】 預(yù)防性質(zhì)的用藥一般使用足量即可，選用廣譜抗生素，應(yīng)用時(shí)間要短。

【該題針對(duì)“抗菌藥的外科應(yīng)用原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

8、細(xì)菌培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)的臨床意義中，不包括

 A、耐藥菌監(jiān)測 

 B、控制交叉感染和內(nèi)源性感染 

 C、避免經(jīng)驗(yàn)性用藥的盲目性 

 D、提供抗菌藥物的選擇 

 E、抗菌藥物療效的監(jiān)測 

【正確答案】 C

【答案解析】 因細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏需要一定的時(shí)間，對(duì)于細(xì)菌生長周期較長的細(xì)菌培養(yǎng)，在早期往往并不能起到很好的用藥指導(dǎo)作用；而在疾病的早期，醫(yī)師可以視病情輕重緩急要給予經(jīng)驗(yàn)性用藥的，經(jīng)驗(yàn)性治療亦在一定程度上依據(jù)于本地區(qū)或本院的流行病學(xué)資料以及結(jié)合病情進(jìn)行評(píng)價(jià)，宜選用廣譜抗菌藥物進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏雖能指導(dǎo)用藥，但并不能避免在疾病早期經(jīng)驗(yàn)性用藥的盲目性，所以選C。

【該題針對(duì)“抗菌藥的外科應(yīng)用原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

9、應(yīng)用抗生素預(yù)防術(shù)后感染，一般原則是

 A、術(shù)前不用，術(shù)后應(yīng)用3天 

 B、術(shù)前不用，術(shù)后應(yīng)用至傷口拆線 

 C、術(shù)前應(yīng)用3天，術(shù)后繼續(xù)用3天 

 D、術(shù)前應(yīng)用1天，術(shù)后繼續(xù)用1周 

 E、術(shù)前和術(shù)中各用一次，術(shù)后繼續(xù)用1～2天 

【正確答案】 E

【答案解析】 預(yù)防性抗生素的應(yīng)用，應(yīng)遵循下列原則：①用在細(xì)菌種植之前。麻醉開始時(shí)，靜注給予一定劑量的抗生素或手術(shù)開始前兩小時(shí)肌注給予。②應(yīng)用的時(shí)間要短。長時(shí)間應(yīng)用并不能降低傷口的感染率，反而增加抗生素的副作用。在清潔或清潔-污染切口，術(shù)后預(yù)防性抗生素的應(yīng)用不超過1～2天。③不能替代仔細(xì)的手術(shù)操作與外科醫(yī)生有關(guān)感染的基本知識(shí)。④掌握預(yù)防應(yīng)用抗生素的適應(yīng)證，如各種創(chuàng)傷大的手術(shù)、癌腫手術(shù)、應(yīng)用內(nèi)置物的手術(shù)等。

【該題針對(duì)“抗菌藥的外科應(yīng)用原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

10、口底急性蜂窩組織炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

 A、化膿性心包炎 

 B、化膿性扁桃體炎 

 C、顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈炎 

 D、喉頭水腫 

 E、肺部化膿性感染 

【正確答案】 D

【答案解析】 口腔起病者，炎癥迅速波及咽喉，局部腫脹而阻礙通氣，病情危急。

【該題針對(duì)“皮膚和軟組織化膿性感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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