燒傷休克的監(jiān)測及液體復(fù)蘇方案是什么？準備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會比較關(guān)心，為了幫助各位外科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

燒傷休克的監(jiān)測

1．無創(chuàng)監(jiān)測：

心率、血壓、呼吸頻率，測定每小時尿量、尿比重、尿pH、胃腸黏膜pH。

2．有創(chuàng)監(jiān)預(yù)：

放置Swan-Ganz導(dǎo)管監(jiān)測病人血流動力學(xué)變化。

3．化驗檢查：

動脈血氣分析，檢測血乳酸、血液流變學(xué)等。

燒傷休克的液體復(fù)蘇方案

1．迅速恢復(fù)血容量是防止燒傷休克的根本。休克期的定義是：燒傷后48小時為燒傷休克期，進一步劃分為傷后第一個24小時和第二個24小時。

2．燒傷補液公式：燒傷休克期體液滲出量與燒傷面積和體重以及傷后液體補充的早晚關(guān)系最密切。有Evans公式、Brook公式、Parkland公式、國內(nèi)輸液公式。國內(nèi)常用標準公式：傷后第一個24小時補液量（m1）＝體重（kg）×燒傷面積（％）×1.5，其中膠體：晶體=0.5～1：1，每日生理需要量=2000～3000ml。

3．液量與時間的分配：各家輸液公式中的電解質(zhì)和膠體內(nèi)容與比例各不相同，傳統(tǒng)的輸液分配為：傷后第一個8小時要輸人第一個24小時計算總量的一半，余下的一半在后16小時內(nèi)輸入；第二個24小時的電解質(zhì)和膠體應(yīng)為第一個24小時計算總量的一半，水分同前。

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