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高排低阻是什么?低排高阻是什么?見于哪種休克?

高排低阻是什么?低排高阻是什么?見于哪種休克?準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會比較關(guān)心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

感染性休克的微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)性損害比較嚴(yán)重。從血流動力學(xué)改變上,將其分為:

1、低排高阻型(低動力型) 

感染灶的代謝產(chǎn)物使肺等臟器小靜脈收縮,返回左心的血量減少和動脈壓下降,同時毛細(xì)血管通透性增加,血漿滲入組織間隙,也可使血容量減少,引起休克。特征是周圍血管阻力增加而心排血量降低。

2、高排低阻型(高動力型) 

感染灶釋放出某些擴血管物質(zhì),使微循環(huán)擴張,外周阻力降低,血容量相對不足,機體代償性地增加心排血量,以維持組織的血液罐流。特征是周圍血管阻力降低而心排血量增加。

革蘭陰性細(xì)菌感染常引起低排高阻型休克,高排低阻型休克較少見,僅是部分革蘭陰性細(xì)菌感染引起的早期休克,加重時常進展成為低排高阻型休克。

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