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急腹癥的分類有哪些?病因是什么?

2020-06-29 09:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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急腹癥的分類有哪些?病因是什么?準備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會比較關心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

(一)炎癥性急腹癥

起病慢,呈持續(xù)性。病變部位有固定壓痛,腹膜刺激征局限于病變局部,體溫及白細胞升高。

(二)穿孔性急腹癥

腹痛多突然發(fā)生或加重,呈持續(xù)性劇痛,常伴有休克。腹膜刺激征明顯,可有氣腹和腹腔滲出液。

(三)梗阻性或絞窄性急腹癥

起病急、腹痛劇烈,絞痛性、陣發(fā)性加重;伴嘔吐、腹脹,早期無腹膜刺激征。膽道梗阻時有梗阻性黃疸。

(四)出血性急腹癥

指實質(zhì)性臟器、血管自發(fā)性或病理性破裂出血。腹痛輕、持續(xù)性,腹膜刺激征輕,有失血性休克表現(xiàn)。腹腔內(nèi)有移動性濁音,腹腔穿刺抽出不凝血液。

(五)損傷性急腹癥

包括空腔臟器和實質(zhì)臟器損傷??涨慌K器損傷,其內(nèi)容物流入腹腔常引起嚴重腹膜炎;實質(zhì)性臟器破裂,可造成腹腔內(nèi)出血,出現(xiàn)失血性休克。

(六)臟器扭轉性急腹癥

起病急、腹痛劇烈,常伴有輕度休克。腹痛呈持續(xù)性陣發(fā)性加重,早期無腹膜刺激征。可捫及有明顯疼痛的包塊。嚴重者可出現(xiàn)中毒癥狀和中毒性休克。

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