心臟損傷怎么治療？治療原則有哪些？準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會(huì)比較關(guān)心，為了幫助各位外科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

1、急診室開胸與手術(shù)室開胸的選擇：

心臟破裂傷者由于本身的特殊性，入院時(shí)多處于休克、瀕死狀態(tài)，就地?fù)尵取p少搬動(dòng)是此過(guò)程中的關(guān)鍵之一。特別是確診的心臟破裂傷者無(wú)論生命體征是否平穩(wěn)，應(yīng)盡可能減少搬動(dòng)，在急診室內(nèi)就地進(jìn)行。

2、異物拔除的時(shí)機(jī)：

多數(shù)觀點(diǎn)認(rèn)為，心臟外傷患者胸部傷口有異物存留時(shí)，不可隨便拔除異物，以免突發(fā)不可控制的大出血而造成患者死亡，應(yīng)該在開胸手術(shù)后有充分準(zhǔn)備建立體外循環(huán)生命支持的情況下取出異物。這樣可以有效控制出血。

3、介入治療的應(yīng)用：

近年來(lái)介入治療逐步開始應(yīng)用于心臟大血管創(chuàng)傷，如創(chuàng)傷性室間隔穿孔和大血管損傷。心臟損傷合并室間隔穿孔時(shí)，急診體外循環(huán)心內(nèi)直視修補(bǔ)風(fēng)險(xiǎn)很大，室間隔缺損周圍組織嚴(yán)重水腫，術(shù)后容易并發(fā)殘余分流、心臟衰竭等。如果病情穩(wěn)定可以待2～3個(gè)月后再擇期行室間隔缺損介入治療術(shù)，臨床效果良好。

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