2015普通外科學主治醫(yī)師考試大綱-專業(yè)知識/相關專業(yè)知識

2014-09-24 17:13 醫(yī)學教育網

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（標記有“*”部分為非普通外科學專業(yè)人員須掌握，報考普通外科學專業(yè)人員須掌握以下全部）。

單元	細目	要點	科目	要求
一、頸部疾病	1.概述	頸部分區(qū)	③	掌握
	2.頸部損傷	（1）血管損傷（2）胸導管損傷（3）氣管損傷（4）食管損傷（5）神經損傷	③	掌握
	3.頸部急性化膿性感染	（1）急性化膿性淋巴結炎的臨床表現(xiàn)及治療（2）口底化膿性蜂窩織炎的臨床表現(xiàn)及治療（3）頸深部化膿性蜂窩織炎的臨床表現(xiàn)及治療（4）項癰的臨床表現(xiàn)及治療	③	掌握
	4.頸淋巴結結核	（1）臨床表現(xiàn) （2）治療	③	掌握
	5.頸部腫塊	（1）常見頸部腫塊臨床表現(xiàn) （2）治療原則	②＋③	熟練掌握
二、甲狀腺及甲狀旁腺疾病	1.頸部解剖和生理	（1）解剖（2）甲狀腺生理（3）甲狀旁腺生理	③	掌握
	2.單純性甲狀腺腫	（1）病因（2）治療原則	②＋③	熟練掌握
	3.甲狀腺功能亢進	（1）分類和特點（2）外科治療適應證和禁忌證（3）外科治療要點（4）手術前準備（5）*術后并發(fā)癥及處理	②＋③	熟練掌握
	4.甲狀腺炎癥	（1）病因及分類（2）臨床表現(xiàn) （3）診斷和鑒別診斷（4）治療原則	③	掌握
	5.甲狀腺腫瘤	（1）甲狀腺腺瘤的診斷和治療（2）甲狀腺癌的診斷和治療	②＋③	熟練掌握
	6.甲狀腺結節(jié)	處理原則	③	熟練掌握
	7.甲狀旁腺功能亢進	（1）病因及分型（2）臨床表現(xiàn) （3）診斷（4）治療原則	③	掌握

四、周圍血管疾病	1.血栓閉塞性脈管炎	（1）病因與病理（2）臨床表現(xiàn)和分期（3）診斷（4）治療原則	③	掌握
	2.動脈栓塞	（1）臨床表現(xiàn) （2）診斷（3）治療	③	掌握
	3.動脈瘤	（1）診斷（2）治療	③	掌握
	4.下肢靜脈疾病	（1）下肢靜脈解剖和生理	③	熟練掌握
		（2）*單純性下肢靜脈曲張	②＋③
		（3）原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全	③
		（4）*下肢深靜脈血栓形成	②＋③
五、腹外疝	1.腹股溝區(qū)解剖		③	掌握
	2.腹股溝疝	（1）腹股溝斜疝發(fā)病機制與病理類型（2）腹股溝直疝發(fā)病機制（3）臨床表現(xiàn)和診斷（4）鑒別診斷（5）腹股溝疝的手術治療（6）嵌頓性和絞窄性疝的處理	②＋③	熟練掌握
	3.股疝	（1）臨床表現(xiàn)和診斷（2）鑒別診斷（3）治療	③	掌握
	4.切口疝、臍疝		③	掌握
	5.其他腹外疝		③	掌握
六、外科急腹癥	急腹癥	（1）病因與分類（2）病理和病理生理（3）診斷（4）治療	②＋③	熟練掌握
七、腹部損傷	1.概述	（1）臨床表現(xiàn) （2）診斷要點與主要輔助診斷方法（3）*處理原則與手術探查指征	②＋③	熟練掌握
七、腹部損傷	2.常見腹部臟器損傷	（1）實質臟器損傷臨床表現(xiàn)及處理（脾、肝、胰腺）（2）空腔臟器損傷臨床表現(xiàn)及處理（小腸、結腸、直腸）	②＋③	熟練掌握
八、腹膜.網膜和腹膜后間隙疾病	1.腹膜炎與腹腔膿腫	（1）*急性腹膜炎的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)及治療原則	②＋③	熟練掌握
		（2）結核性腹膜炎的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則	③
		（3）腹腔膿腫的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則	③
	2.原發(fā)性腹膜腫瘤	（1）臨床表現(xiàn) （2）處理原則	③	掌握
	3.網膜疾病	（1）臨床表現(xiàn) （2）治療	③	掌握
	4.腹膜后疾病	（1）出血的病因、臨床表現(xiàn)及治療（2）感染的病因、臨床表現(xiàn)及治療（3）髂窩膿腫的病因、臨床表現(xiàn)及治療（4）腫瘤的臨床表現(xiàn)、治療	③	掌握
九、胃.十二指腸疾病	1.胃、十二指腸潰瘍的外科治療	（1）胃、十二指腸潰瘍外科治療的適應證（2）手術主要方法（3）*術后并發(fā)癥	②＋③	熟練掌握
	2.胃、十二指腸潰瘍并發(fā)癥	（1）急性穿孔的臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則（2）潰瘍病大出血的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷、手術指征（3）*瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷、治療	②＋③	熟練掌握
	3.胃腫瘤	（1）良性腫瘤的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷	③	熟練掌握
	3.胃腫瘤	（2）*惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷與治療	②＋③	熟練掌握
	4.急性胃擴張	（1）病因（2）臨床表現(xiàn)及處理	③	掌握
	5.十二指腸血管壓迫綜合征	（1）臨床表現(xiàn) （2）診斷（3）治療	③	掌握
十、闌尾疾病	1.解剖	解剖	③	掌握
	2.急性闌尾炎	（1）病因（2）病理類型（3）臨床表現(xiàn) （4）診斷與鑒別診斷（5）治療（6）手術并發(fā)癥	②＋③	熟練掌握
	3.慢性闌尾炎	（1）診斷（2）治療	②＋③	熟練掌握
	4.特殊類型闌尾炎	（1）嬰幼兒急性闌尾炎的特點和處理原則（2）老年人急性闌尾炎的特點和處理原則（3）妊娠期急性闌尾炎的特點和處理原則	③	掌握
	5.闌尾腫瘤	（1）病理類型（2）臨床表現(xiàn) （3）治療	③	掌握
十一、小腸結腸疾病	1.腸梗阻	（1）病因與分類（2）病理生理變化（3）臨床表現(xiàn)和診斷（4）單純性和絞窄性腸梗阻的鑒別（5）機械性腸梗阻和麻痹性腸梗阻的鑒別（6）高位與低位腸梗阻的鑒別（7）*治療	②＋③	熟練掌握
	2.腸系膜血管疾病	（1）病因與分類（2）臨床表現(xiàn) （3）治療	③	掌握
	3.炎性腸病	（1）克隆病的臨床表現(xiàn)與治療（2）潰瘍性結腸炎的臨床表現(xiàn)與治療（3）腸結核的臨床表現(xiàn)與診斷（4）假膜性腸炎的臨床表現(xiàn)和治療	③	掌握
	4.腸憩室病	（1）小腸憩室病的臨床表現(xiàn)及治療（2）結腸憩室病的臨床表現(xiàn)及治療	③	掌握
	5.結腸癌	（1）病理與分期（2）臨床表現(xiàn)與診斷（3）*治療	②＋③	熟練掌握
	6.腸息肉和腸息肉病	（1）病理與分類（2）臨床特點（3）治療原則	③	掌握
	7.小腸腫瘤	（1）常見類型（2）診斷與治療	③	掌握
	8.腸扭轉	（1）病因（2）臨床表現(xiàn) （3）治療	③	掌握
十二、肛管、直腸疾病	1.檢查方法	（1）直腸指診的體位、意義（2）特殊檢查方法	②＋③	熟練掌握
	2.肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、痔和直腸息肉	（1）概念（2）臨床表現(xiàn) （3）診斷與治療	③	掌握
	3.直腸腫瘤	（1）病理類型（2）臨床病理分期（3）臨床表現(xiàn)與診斷（4）主要手術方法（5）*直腸類癌的臨床表現(xiàn)與治療	②＋③	熟練掌握
	4.肛管及肛門周圍惡性腫瘤	（1）病理與分類（2）臨床表現(xiàn) （3）治療	③	掌握
十三、肝臟疾病	1.解剖生理	（1）肝臟分葉及Couinaud分段法（2）肝臟生理功能	③	掌握
	2.肝臟外傷	（1）分類（2）臨床表現(xiàn) （3）診斷（4）治療（5）并發(fā)癥	③	掌握
	3.肝臟的感染	（1）細菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療原則（2）阿米巴肝膿腫的診斷與治療	③	掌握
	4.肝囊腫	（1）病因與臨床表現(xiàn) （2）治療	③	掌握
	5.肝臟腫瘤	（1）*原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和手術適應證（2）肝臟良性腫瘤的臨床表現(xiàn)與治療	②＋③	熟練掌握
	5.肝臟腫瘤		③	熟練掌握
	6.肝包蟲病	（1）病因（2）臨床表現(xiàn)與診斷（3）并發(fā)癥（4）治療方法	③	掌握
十四、門靜脈高壓癥	1.解剖與病理生理	（1）門靜脈系統(tǒng)主要側支循環(huán)通路（2）門脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn) （3）病理生理	③	熟練掌握
十四、門靜脈高壓癥	2.門脈高壓癥的治療	（1）三腔兩囊管的使用（2）曲張靜脈的內窺鏡治療（3）血管收縮藥物的使用（4）手術治療的目的（5）斷流術（6）分流術	③	熟練掌握
十五、膽系疾病	1.解剖生理		③	掌握
	2.膽道系統(tǒng)疾病的診斷方法	（1）B型超聲（2）CT （3）ERCP （4）OCG （5）PTC和PTCD （6）膽道鏡（7）*MRCP	②＋③	熟練掌握
	3.膽囊結石	（1）病因（2）臨床表現(xiàn) （3）診斷（4）治療	②＋③	熟練掌握
	4.膽囊炎	（1）膽囊炎與膽石癥的關系（2）膽囊炎的臨床表現(xiàn) （3）膽囊炎的診斷（4）膽囊炎的治療	②＋③	熟練掌握
	5.膽管結石	（1）臨床表現(xiàn) （2）治療	③	掌握
	6.膽道寄生蟲	（1）臨床表現(xiàn) （2）診斷和鑒別診斷（3）治療原則	③	掌握
	7.急性梗阻性化膿性膽管炎	（1）病因與病理生理（2）臨床表現(xiàn) （3）*治療原則	②＋③	熟練掌握
	8.膽道腫瘤	（1）膽囊良性腫瘤的臨床表現(xiàn)與治療（2）膽囊癌的病理類型、臨床表現(xiàn)與治療（3）膽管癌的病理類型、臨床表現(xiàn)與治療	③	熟練掌握
十六、胰腺疾病	1.胰腺的解剖和生理	（1）胰腺的解剖（2）胰腺的生理功能	③	掌握
	2.胰腺先天性疾病	（1）環(huán)狀胰腺（2）異位胰腺	③	了解
	3.急性胰腺炎	（1）病因和發(fā)病機制（2）臨床表現(xiàn) （3）診斷與鑒別診斷（4）并發(fā)癥（5）*治療	②＋③	熟練掌握
	4.慢性胰腺炎	（1）病因和病理（2）臨床表現(xiàn) （3）診斷和鑒別診斷（4）治療	③	掌握
	5.胰腺癌與壺腹癌	（1）病理類型（2）臨床表現(xiàn) （3）梗阻性黃疸的診斷與鑒別診斷（4）治療	③	熟練掌握
			②＋③
			②＋③
			③
	6.胰腺內分泌腫瘤	（1）病理分型（2）臨床表現(xiàn) （3）治療	③	掌握
	7.多發(fā)性內分泌綜合征	（1）分型（2）臨床表現(xiàn) （3）診斷與治療	③	掌握
十七、脾臟外科	1.脾外傷	*見腹部損傷	②＋③	熟練掌握
	2.脾切除術的適應證		③	掌握
	3.脾切除術并發(fā)癥		③	掌握
十八、上消化道大出血	1.上消化道大出血	（1）主要病因（2）臨床表現(xiàn) （3）*上消化道大出血的鑒別診斷	③	熟練掌握
			③
			②＋③
	2.主要檢查手段	（1）纖維胃、十二指腸鏡檢查（2）三腔兩囊管檢查（3）X線鋇餐檢查（4）血管造影	③	掌握
	3.外科治療		③	掌握
十九、腹腔鏡外科	1.腹腔鏡外科的應用原則	（1）手術指征（2）中轉開腹手術指征（3）綜合考慮病人利益和經濟效益	③	掌握
	2.腹腔鏡在外科的臨床應用范圍		③	掌握
	3.腹腔鏡手術常見并發(fā)癥及其處理		③	掌握