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肥厚型心肌病的治療方法

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相信很多人都想知道肥厚型心肌病的治療方法有什么?下面請(qǐng)大家仔細(xì)閱讀醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯專門為您整理的“肥厚型心肌病的治療方法”這篇文章吧。

肥厚型心肌病(HCM)是一種原因不明的心肌疾病,特征為心室壁呈不對(duì)稱性肥厚,常侵及室間隔,心室內(nèi)腔變小,左心室血液充盈受阻,左心室舒張期順應(yīng)性下降。根據(jù)左心室流出道有無梗阻分為梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病,可能與遺傳等有關(guān)。肥厚型心肌病有猝死風(fēng)險(xiǎn),是運(yùn)動(dòng)性猝死的原因之一。

1.對(duì)無癥狀、室間隔肥厚不明顯及心電圖正常者暫行觀察。

2.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

特別是競技性運(yùn)動(dòng)及情緒緊張。

3.藥物治療

避免應(yīng)用洋地黃制劑、硝酸甘油、異丙腎上腺素等藥物。

(1)β受體阻滯劑心得安、氨酰心安、美托洛爾、比索洛爾。

(2)鈣離子拮抗劑異搏定、硫氮卓酮。

(3)抗心衰治療(終末期)可用利尿劑及擴(kuò)血管藥。

(4)抗心律失常乙胺碘呋酮、雙異丙比胺,有抗心律失常及負(fù)性肌力作用。

4.室間隔肌切除術(shù)

對(duì)藥物治療無效,左室流出道嚴(yán)重梗阻者適用。

5.雙腔起搏

預(yù)后尚難確定。

6.經(jīng)皮腔間隔心肌化學(xué)消融術(shù)(PE-MA)

是將無水乙醇經(jīng)導(dǎo)管注入供應(yīng)室間隔心肌組織的間隔支血管,造成人為的間隔心肌梗死,以緩解左室流出道梗阻,是近年治療HCM的一種新方法。

7.預(yù)防猝死

對(duì)于高危患者,除避免劇烈運(yùn)動(dòng)和藥物治療外,還應(yīng)安裝植入式心臟復(fù)律除顫器。

上文關(guān)于“肥厚型心肌病的治療方法”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家!

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