肱骨干下端與肱骨髁交接處的骨折被稱為肱骨髁上骨折。肱骨下端較扁薄，后有鷹嘴窩，前有冠狀窩，兩窩之間僅為一層極薄的骨片。兒童時期，此部位結構最為薄弱，而前關節(jié)囊及側副韌帶相對較堅固，故在肘部外傷后易造成骨折，是小兒肘部最常見的損傷。肘關節(jié)在正常伸直位時，上臂與前臂縱軸呈10～15外翻的攜帶角，骨折移位可使此角改變而呈肘內翻或肘外翻畸形。

臨床類型：

1.伸直型：

其中以伸直型最為常見，約占髁上骨折總數的90％以上。若在伸肘位跌仆，手掌先觸地，因地面反作用力經前臂將肱骨下端推向后上方，由上面下的重力將肱骨干推向前方，形成伸直型骨折，并容易合并血管神經損傷，骨折線多由前斜行到后上方。醫(yī)學.教育網原創(chuàng)伸直型肱骨髁上骨折向外移位為橈偏型，向內移位為尺偏型，以尺偏型多見。

2.屈曲型：

若在屈肘位跌仆，肘后側先觸地，則引起屈曲型骨折，暴力從肘后側經過尺骨鷹嘴把肱骨髁由后下方推向前上方，很少并發(fā)血管神經損傷。其移位方向與伸直型相反。骨折線多由后下方斜行到前上方，此型較少見。

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