醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理肘關(guān)節(jié)前、后脫位的治療措施如下，請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。 

肘關(guān)節(jié)前脫位

單純性肘關(guān)節(jié)前脫位極少，多數(shù)合并尺骨鷹嘴骨折，系暴力直接打擊屈曲的肘后方，使尺骨向前脫位。應(yīng)在麻醉下復(fù)位，半伸直位對(duì)抗?fàn)恳昧ο蚝笸扑颓氨?，使鷹嘴突回到滑?chē)的后方。鷹嘴骨折有移位時(shí)應(yīng)切開(kāi)復(fù)位。

肘關(guān)節(jié)后脫位

最常見(jiàn)，多為青少年。組成肘關(guān)節(jié)的肱骨下端，內(nèi)外寬厚，前后扁薄，兩側(cè)有內(nèi)外側(cè)副韌帶加強(qiáng)其穩(wěn)定性，而前后關(guān)節(jié)囊相對(duì)薄弱，對(duì)抗向后脫位的力量小。側(cè)方脫位常合并有肱骨內(nèi)、外上髁撕脫骨折。

無(wú)論是直接暴力或間接暴力，當(dāng)肘關(guān)節(jié)過(guò)伸，鷹嘴突的尖端沖擊鷹嘴窩，產(chǎn)生一種有力的杠桿作用，使止于冠狀突上的肱前肌及關(guān)節(jié)囊撕裂，肱骨下端前移，冠狀突滑向肘后而脫位。內(nèi)外側(cè)副韌帶撕裂，肘后骨膜剝脫。

單純肘關(guān)節(jié)脫位傷后即時(shí)整復(fù)，容易復(fù)位。無(wú)需麻醉。但就診多在傷后數(shù)小時(shí)，局部腫脹，肌肉痙攣，宜用臂叢麻醉。助手握上臂;在對(duì)抗?fàn)恳耐瑫r(shí)拉上臂向后，術(shù)者一手握前臂，在牽引下徐徐屈曲肘關(guān)節(jié)的同時(shí)，另手壓前臂上端向背側(cè)，解脫嵌頓于鷹嘴窩的冠狀突，減少磨損。在牽引下繼續(xù)屈肘超過(guò)90°以后，可聽(tīng)到或摸到一響聲，表示脫位整復(fù)。保持肘90°屈曲位，石膏托固定，7～10天后用三角巾懸吊，開(kāi)始鍛煉。

肘部腫脹，呈45°屈曲位，若合并側(cè)脫位，可出現(xiàn)肘內(nèi)外翻畸形。肘內(nèi)外髁和鷹嘴形成的三角關(guān)系改變。攝X線(xiàn)片可明確診斷。

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