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尿瘺的護(hù)理診斷與護(hù)理措施

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理尿瘺的護(hù)理措施如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。 

【護(hù)理診斷/問(wèn)題】

1.皮膚完整性受損與長(zhǎng)期尿痿尿液刺激所致皮炎有關(guān)。

2.社交孤獨(dú) 與長(zhǎng)期漏尿,身體有異味而不愿和他人交往有關(guān)。

3.自我形象素亂與長(zhǎng)期漏尿引起自卑和失望等精神壓力有關(guān)。

【護(hù)理措施】

(1)取適當(dāng)體位:婦科手術(shù)后分娩所致的小瘺孔,給予留置導(dǎo)尿管者,應(yīng)根據(jù)瘺孔的位置采取正確體位,使瘺孔高于尿液面, 有利于保持創(chuàng)面部干燥,使小孔自行愈合。膀胱陰道瘺患者漏孔在后底部,應(yīng)取俯臥位,漏孔在側(cè)面者采取健側(cè)臥位。

(2)保持外陰清潔干燥:及時(shí)清洗外陰部,也可給予坐浴,以避免感染。

(3)加強(qiáng)病情觀察:觀察漏尿并發(fā)癥表現(xiàn),如皮炎或尿頻。對(duì)已行尿瘺修補(bǔ)術(shù)患者,注意術(shù)后瘺孔愈合情況,有無(wú)繼續(xù)漏尿或其他不適等情況。

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