醫(yī)學教育網小編整理急性呼吸窘迫綜合征臨床表現 如下，請各位考生仔細查看。 

急性呼吸窘迫綜合征臨床表現 

ARDS常常在嚴重創(chuàng)傷，感染后突然發(fā)病，臨床上以進行性呼吸困難為其特征，但在早期體格檢查時除呼吸音稍弱外，肺內常無咽音，X線檢查也無顯著變化。根據其病變程度分為以下三期：

1、初期 

病人出現呼吸困難，呼吸頻率加快，呼吸有窘迫感，檢查無明顯體征，X 線檢查也無顯著變化。血氣分析動脈血氧分壓下降，一般性給氧病情不能緩解。

2.進展期

初期ARDS未經過充分有效治療，病理變化進展而進入該期，不但臨床上呼吸困難加重，同時出現發(fā)紺，此時聽診雙肺可有中小水泡音，呼吸音變化出現管狀呼吸音，病情繼續(xù)惡化，病人出現昏迷，體溫升高，X線胸部攝片可見網狀陰影，繼之肺出現斑點狀或呈片狀的陰影，血液生化檢查呈現呼吸性及代謝性酸中毒。

3.末期 

病人出現深度昏迷，呼吸困難及缺氧更加嚴重，由于長時間通氣不良導致嚴重酸中毒、心律失常。當動脈血氧分壓下降至3.3kPa(25mmHg),CO2分壓上升至7.3kPa(55mmHg)時，提示呼吸衰竭已達臨終狀態(tài)，病人將不可避免地發(fā)生心跳、呼吸停止，各種搶救措施已很難奏效。

急性呼吸窘迫綜合征的病理生理 

由于各種損傷和疾病，引起肺泡和（或）肺血管內皮受損，在多種介質、因子作用下，血管通透性增高，血液成分滲漏，肺間質和肺泡發(fā)生水腫。肺泡I型細胞受損，表面活性物質缺失，造成肺泡萎陷，肺順應性降低，功能殘氣量減少，從而使通氣／血流比例失調，肺內動靜脈分流加和彌散障礙，造成換氣功能嚴重受損的低氧血癥。

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