醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了急性化膿性腹膜炎的非手術(shù)治療病人的護(hù)理如下，請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。 

1病情觀察 

定時(shí)測量生命體征，必要時(shí)監(jiān)測尿量、中心靜脈壓、血清電解質(zhì)以及血?dú)夤龅戎笜?biāo)，記錄液體出入量。加強(qiáng)巡視，多詢問病人主訴，觀察病人腹部癥狀和體征的變化，注意治療前后對(duì)比，動(dòng)態(tài)觀察。

2.體位 

無休克情況下一般取半臥位。盡量減少搬動(dòng)和按壓腹部。病情穩(wěn)定時(shí)，鼓勵(lì)病人活動(dòng)雙腿，預(yù)防血栓性靜脈炎的發(fā)生。休克病人取平臥位或頭、軀干和下肢均抬高20°。

3.禁食、胃腸減壓 

胃腸穿孔病人必須禁食，并留置胃管持續(xù)胃腸減壓。胃腸減壓的日的：抽出胃腸內(nèi)容物和氣體減少消化道內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔；減少胃腸內(nèi)和氣；改善胃腸辟的血運(yùn)；利于炎癥的局限和吸收；促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。禁食期間，做好口腔護(hù)理，2次／日。留置胃管期間應(yīng)妥善固定胃管，注意觀察引流物的量、顏色、性狀。

4.營養(yǎng)支持 

迅速建立靜脈輸液通道，遵醫(yī)囑補(bǔ)液，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，保持病人每小時(shí)尿量達(dá)30ml 以上，維持液體出入量平衡，必要時(shí)輸血、血漿，維持有效的循環(huán)血量。由于炎癥、應(yīng)激狀態(tài)下，分解代謝增強(qiáng)，營養(yǎng)素補(bǔ)充不足易致營養(yǎng)不良，影響病人的抵抗力和愈合能力。長時(shí)間禁食時(shí)，可考慮經(jīng)腸外途徑補(bǔ)給人體所需的營養(yǎng)素。

5.控制感染 

繼發(fā)性腹膜炎多為混合性感染，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果選用抗生素。

6.對(duì)癥護(hù)理 

高熱病人，給予物理降溫。已確診的病人，可用哌替啶類止痛劑，減輕病人的痛苦與恐懼。診斷不明或病情觀察期間，暫不用止痛藥物，以免掩蓋病情。

7.心理護(hù)理 

做好病人、家屬的解釋安慰工作，穩(wěn)定病人情緒；介紹有關(guān)腹膜炎的疾病知識(shí)，使其積極配合治療和護(hù)理。

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