醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了推拿按摩主治醫(yī)師考試大綱知識(shí)點(diǎn)解析—問寒熱 ，預(yù)祝各位考生考試順利。

問寒熱是指詢問病人怕冷或發(fā)熱的感覺。寒與熱是疾病的常見癥狀之一，是辨別病邪性質(zhì)、機(jī)體的陰陽盛衰及病屬外感或內(nèi)傷的重要依據(jù)。

寒即怕冷，是病人的主觀感覺，臨床細(xì)辨又有惡寒、惡風(fēng)、畏寒、寒戰(zhàn)之別。惡寒是指患者感到寒冷，但加衣被或近火取暖仍不能緩解。惡風(fēng)是指患者遇風(fēng)覺冷，避之則緩，常較惡寒為輕。畏寒是指患者感到寒冷，加衣被或近火取暖則能緩解。寒戰(zhàn)是指患者惡寒嚴(yán)重，而伴有全身發(fā)抖。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理

熱即發(fā)熱，是指患者的體溫高于正常，或體溫正常，但患者自覺全身或某一局部發(fā)熱。如五心煩熱（是指病人自覺胸中煩熱，伴有手足心發(fā)熱）、骨蒸發(fā)熱（是指病人自覺有熱自骨內(nèi)向外蒸發(fā)）。

寒熱的產(chǎn)生主要取決于病邪的性質(zhì)和機(jī)體陰陽的盛衰兩方面。一般來說，寒為陰邪，其性清冷，感受寒邪，多見惡寒；熱為陽邪，其性炎熱，感受熱邪多見發(fā)熱。在機(jī)體陰陽失調(diào)時(shí)，陽盛則熱，陰盛則寒；陰虛則熱，陽虛則寒。

問寒熱應(yīng)首先詢問病人有無怕冷或發(fā)熱的癥狀，如有寒熱癥狀，則應(yīng)進(jìn)一步詢問怕冷與發(fā)熱是否同時(shí)出現(xiàn)，寒熱出現(xiàn)的時(shí)間、輕重、持續(xù)時(shí)間及有關(guān)兼癥等。臨床常見的寒熱癥狀有惡寒發(fā)熱、但寒不熱、但熱不寒、寒熱往來四個(gè)類型。