玫瑰痤瘡難以治愈。雖然目前沒有根治的方法,但我們可以有效抑制癥狀,降低復(fù)發(fā)率。
在疾病初期及時(shí)治療,效果一般比較理想。但如果發(fā)展至鼻贅期時(shí),則常規(guī)治療無效,需進(jìn)行激光或手術(shù)治療。
在玫瑰痤瘡的不同病程階段,對應(yīng)的常見治療方法主要有下面這些:
1.非藥物干預(yù)手段(各階段通用)
避光防曬:常規(guī)推薦每日使用防曬劑(防曬指數(shù) SPF 至少為 30 ,同時(shí)可防紫外線 UVA 和 UVB ),也可穿著防曬服,有助于減少潮紅。
溫和護(hù)膚:注意皮膚保濕,可使用潤膚劑或保濕霜。洗臉時(shí),用溫水沖洗皮膚,可用手指指腹輕輕地進(jìn)行清洗,避免用力擦拭。
避免可能刺激皮膚的外用品:盡量避免使用爽膚水等化學(xué)用品,盡量不要過度去除角質(zhì)。護(hù)膚品可以選用粉劑或乳膏形式的護(hù)膚品,刺激性相對較弱。
2.針對紅斑期的治療手段
可外用溴莫尼定治療。必要時(shí)也可采用激光或強(qiáng)脈沖光治療。
3.針對丘疹-膿皰期的治療手段
如果病情經(jīng)醫(yī)生診斷為輕度或中度:可外用甲硝唑或壬二酸治療。
如果有大量炎癥性病損,或者病情較輕但外用藥物療效不佳:建議口服四環(huán)素、多西環(huán)素或米諾環(huán)素進(jìn)行治療,持續(xù) 4~12 周。必要時(shí)可使用外用藥或小劑量的多西環(huán)素輔助維持改善。
如果經(jīng)醫(yī)生診斷為難治性丘疹膿皰型患者:可選擇口服異維 A 酸治療。
4.針對鼻贅期的治療手段
早期可口服異維 A 酸治療,但效果不是很明確,對不同人可能療效不同。
對于晚期鼻贅明顯的患者,可選擇激光消融術(shù)和外科治療。其中外科手術(shù)主要有皮膚磨削術(shù)、手術(shù)刀切除、電外科手術(shù)或冷凍手術(shù)等方式。
玫瑰痤瘡除了給患者帶來局部皮膚的損害,還會影響外觀,可能造成巨大的心理負(fù)擔(dān),進(jìn)而影響正常工作、生活和人際交往。
因此,患者除了在皮膚科進(jìn)行規(guī)范的治療以外,如有必要也可以增加心理治療。
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