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科學(xué)防治骨質(zhì)疏松,切莫一“鈣”而論

骨質(zhì)疏松

提到骨質(zhì)疏松癥,大概沒有人會不知道。骨質(zhì)疏松已經(jīng)成為近年來的“流行病”,號稱“寂靜的殺手”。骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)成為世界范圍的、越來越引起人們重視的健康問題。

骨質(zhì)疏松是一種常見老年衰老的病癥,一般在50歲以上的人群發(fā)病率比較高,也是危害老年人的一大健康問題,然而,骨質(zhì)疏松已不是老年人的專利,近年來有年輕化的趨勢,現(xiàn)在很多年輕人也會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的癥狀。

骨質(zhì)疏松防治的11點(diǎn)提示

1.骨質(zhì)疏松癥是可防可治的慢性病。

2.人的各個年齡階段都應(yīng)注重骨質(zhì)疏松的預(yù)防,嬰幼兒和年輕人的生活方式都與成年后骨質(zhì)疏松的發(fā)生有密切聯(lián)系。

3.富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食對預(yù)防骨質(zhì)疏松有益。

4.無論男性或女性,吸煙都會增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)。

5.不過量飲酒。

6.步行或跑步等能夠起到提高骨強(qiáng)度的作用。

7.平均每天至少20分鐘日照。充足的光照會對維生素D的生成及鈣質(zhì)吸收起到非常關(guān)鍵的作用。

8.負(fù)重運(yùn)動可以讓身體獲得及保持最大的骨強(qiáng)度。

9.預(yù)防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。

10.高危人群應(yīng)當(dāng)盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行骨質(zhì)疏松檢測,早診斷。

11.相對不治療而言,骨質(zhì)疏松癥任何階段開始治療都不晚,但早診斷和早治療會大大受益。 

您是骨質(zhì)疏松高危人群嗎?

◎吸煙人群

目前已有多項(xiàng)研究表明,吸煙會降低骨質(zhì)密度。成年期經(jīng)常吸煙的人骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率更高。戒煙會使骨密度在一定程度有所恢復(fù)。

◎女性月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)

雌激素水平偏低容易導(dǎo)致女性月經(jīng)紊亂或提早閉經(jīng)。而雌激素偏低會直接導(dǎo)致骨質(zhì)流失。

◎近兩年內(nèi)發(fā)生過一次以上骨折或發(fā)生過異常嚴(yán)重的骨折

不少患者是在小臂、腳踝等處發(fā)生骨折時(shí)發(fā)現(xiàn)自己有骨質(zhì)減少問題。建議發(fā)現(xiàn)或懷疑有骨質(zhì)減少問題,應(yīng)去醫(yī)院接受雙能X線吸收法測定骨密度,以便評估骨折風(fēng)險(xiǎn)。

◎出現(xiàn)飲食紊亂癥,如厭食或暴食,或過度節(jié)食減肥

厭食癥是骨質(zhì)疏松癥的一盞警示紅燈。過度減肥容易降低激素水平,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,雌激素水平降低會直接影響到女性骨骼健康。專家建議厭食癥或暴食癥患者應(yīng)及時(shí)治療,恢復(fù)正常飲食習(xí)慣。另外還應(yīng)確保經(jīng)常飲用牛奶,補(bǔ)充鈣鎂維D補(bǔ)劑,以保證骨骼和牙齒健康。

◎長期服用某些藥物

長期服用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物會擾亂激素水平,導(dǎo)致骨骼中鈣、維生素D等營養(yǎng)物質(zhì)的流失??肆_恩病、狼瘡或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者罹患骨質(zhì)疏松癥危險(xiǎn)更大。女性患者尤其需要引起高度重視。甲狀腺素和抗抑郁藥也容易導(dǎo)致骨質(zhì)流失。服用這些藥物時(shí),務(wù)必高度關(guān)注骨密度變化情況,必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用雙磷酸鹽類增強(qiáng)骨密度藥物。

◎天生瘦弱或骨架較小者

骨架較小的人罹患骨質(zhì)疏松癥的年齡會更早。人們在30歲左右骨質(zhì)密度達(dá)到峰值,此后便開始下降。所以,30多歲時(shí)最應(yīng)注意增強(qiáng)骨骼健康,具體措施包括多吃奶制品等富鈣食物,多進(jìn)行跑步和跳躍等沖擊力較大的運(yùn)動。40多歲時(shí),繼續(xù)保持飲食營養(yǎng),增加鈣鎂和維生素D,多做力量訓(xùn)練,有助于預(yù)防骨質(zhì)流失。

總而言之,如果您存在這些情況,那可要小心了:年齡較大(尤其≥65歲);40歲以后曾跌倒骨折過;有家族骨質(zhì)疏松骨折史;早絕經(jīng)(45歲前停經(jīng));低體重;身高縮短4cm或年縮短2cm;長期低鈣攝入;嗜煙;酗酒;過度攝入咖啡因;長期臥床;易摔倒;類固醇激素應(yīng)用超過2或3個月;患有性腺功能減退或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。

如何準(zhǔn)確了解自己的骨質(zhì)呢?

骨密度檢測是一項(xiàng)快速、準(zhǔn)確、安全、無痛苦的檢測方法,對早期診斷骨質(zhì)疏松癥、預(yù)測骨折和評價(jià)治療效果均有重要意義。被認(rèn)為與測量血壓發(fā)現(xiàn)高血壓、預(yù)防腦血管意外同等重要,比測血脂水平發(fā)現(xiàn)高脂血癥、預(yù)測心肌梗死更有價(jià)值。

目前國際上公認(rèn)采用雙能 X 線吸收儀(DXA)測量腰椎和髖部的骨密度是診斷骨質(zhì)疏松癥的金標(biāo)準(zhǔn)。

骨質(zhì)疏松防治常見誤區(qū)

誤區(qū)1:多喝骨頭湯能防止骨質(zhì)疏松

老百姓推崇骨頭湯,我推測這可能是源于“缺啥補(bǔ)啥,吃啥補(bǔ)啥”的理論——腎不好就吃動物腎臟,肝不好就吃肝臟,骨質(zhì)疏松是骨頭不好,那就喝骨頭湯吧。其實(shí),一碗牛奶中的鈣含量,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一碗骨頭湯。對老人而言,骨頭湯里溶解了大量骨內(nèi)的脂肪,不僅油膩,而且經(jīng)常食用還可能引起其他健康問題。要注意飲食的多樣化,均衡飲食,健康飲食,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

誤區(qū)2:骨質(zhì)疏松就是缺鈣,自己買點(diǎn)鈣片就行了

骨質(zhì)疏松癥是骨代謝的異常(隨著年齡的增加,成骨能力減弱,人體內(nèi)破骨細(xì)胞影響大于成骨細(xì)胞,骨吸收的速度超過骨形成速度)造成的。當(dāng)然也包括鈣的吸收變差。如果單純補(bǔ)鈣,而不能有效吸收,是起不到治療作用的?;颊邞?yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療,想辦法促進(jìn)鈣的吸收,抑制骨破壞,促進(jìn)骨形成,而不是單純補(bǔ)鈣。

誤區(qū)3:骨質(zhì)疏松癥是老年人特有現(xiàn)象,與年輕人無關(guān)

骨質(zhì)疏松癥并非是老年人的“專利”,如果年輕時(shí)期忽視運(yùn)動,常常挑食或節(jié)食,飲食結(jié)構(gòu)不均衡,導(dǎo)致飲食中鈣的攝入少,體瘦,又不拒絕不良嗜好,就達(dá)不到理想的骨骼峰值量和質(zhì)量,就會使骨質(zhì)疏松癥有機(jī)會侵犯年輕人,尤其是年輕的女性。因此,骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防要及早開始,在年輕時(shí)期獲得理想的骨峰值。

誤區(qū)4:骨質(zhì)疏松要少活動,以減少骨折發(fā)生

現(xiàn)大家都知道骨質(zhì)疏松容易骨折,所以會經(jīng)常告訴家里老人:少活動一點(diǎn),慢點(diǎn),別骨折啦。還有些老人由于疼痛,根本不敢活動,也不想活動。殊不知,缺乏運(yùn)動會加速骨量丟失,加重骨質(zhì)疏松,形成惡性循環(huán)。就像肩周炎一樣,越不活動,關(guān)節(jié)越僵硬。體育鍛煉對于防止骨質(zhì)疏松具有積極作用。通過運(yùn)動,還能增加肌肉力量和協(xié)調(diào)性,減少跌倒可能性。當(dāng)然,運(yùn)動時(shí)一定要注意安全。

誤區(qū)5:治療一段時(shí)間骨質(zhì)疏松沒有明顯改善,認(rèn)為治療無效,放棄治療

骨質(zhì)疏松到一定程度后很難糾正,要在影像學(xué)出現(xiàn)改變需要漫長的時(shí)間,只要病情不繼續(xù)加重,就表示治療有效,應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持治療。

通過這一系列骨質(zhì)疏松癥的講解,希望對您及您身邊的人有所幫助,提高對骨質(zhì)疏松的認(rèn)識,盡量防治。

在生活中提早預(yù)防控制疾病,可大大降低疾病發(fā)生的概率,學(xué)習(xí)中醫(yī)健康管理師不僅可以在日常生活中給自己及身邊的人做健康預(yù)案,還可以技能變現(xiàn),從事此行業(yè)。

中醫(yī)健康管理師正是民眾需要的是能夠?yàn)榛鶎臃?wù)的人才,不僅具備中醫(yī)學(xué)的理論知識,還能為人民群眾提供連續(xù)性、綜合性、個性化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

學(xué)習(xí)中醫(yī)健康管理師不僅可以作為從業(yè)的敲門磚,同時(shí)也可以管理和調(diào)整自己、家人、朋友的身體,根據(jù)每個人的出發(fā)點(diǎn)不同中醫(yī)健康管理師可以提供多種幫助和服務(wù)。點(diǎn)擊下圖了解更多關(guān)于中醫(yī)健康管理師考試內(nèi)容。

健管

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