百余日來，江西上饒鉛山縣15歲高中生胡某失蹤事件牽動著全國各地家長的心，失蹤106天后，遺體在學(xué)校附近一糧倉被發(fā)現(xiàn)，目前尸檢已完成，據(jù)官方通報，胡某屬于自縊身亡。

而近期熱點事件事件，也再次讓這一個社會問題來到公眾面前：兒童青少年心理健康問題。這一問題再度引發(fā)熱議，也給社會敲響了警鐘。如何避免青少年自殺悲劇再度發(fā)生？關(guān)注青少年心理健康問題刻不容緩。

談及兒童青少年心理健康，“抑郁癥”時常出現(xiàn)在公眾的視野中?！吨袊鴩裥睦斫】蛋l(fā)展報（2019-2020）》中顯示：2020年我國青少年的抑郁檢出率為26.4%，其中重度抑郁為7.4%。2021-2025聯(lián)合國兒基會工作重點中提出近25%的青少年表示感到輕度或嚴(yán)重抑郁。有研究表明青少年抑郁群體自殺意念的發(fā)生率為49.6%，臨床工作中也發(fā)現(xiàn)自殺是抑郁癥的表現(xiàn)之一。據(jù)估算，中國有至少三千萬17歲以下的兒童青少年面臨情緒或行為問題。新冠疫情階段，青少年和年輕人擔(dān)心自身的學(xué)業(yè)和職業(yè)前景，感到更加孤獨、焦慮。

因其獨特的發(fā)展階段，青少年時期自我意識進(jìn)一步提升，需要給予孩子尊重，保留一定的獨立空間。此時父母不是抽身而去，仍然需要有足夠的敏感度，當(dāng)孩子發(fā)出以下預(yù)警信號時，我們得以及時接收：

與成年抑郁癥患者所表現(xiàn)出幾乎每天大部分時間都情緒低落、空虛、絕望、哭泣等反應(yīng)不同，青少年患有抑郁癥時，最常見的狀況是情緒波動大、情緒低落、暴躁憤怒，生活中往往表現(xiàn)為發(fā)脾氣、摔門、砸東西、大喊大叫等。而這些往往都被簡單的歸為“叛逆期”的表現(xiàn)。

學(xué)習(xí)能力下降，自我管理能力下降、活力降低

經(jīng)常聽到陷入抑郁的青少年說，自己沒辦法集中注意力，腦子好像“銹住”“空的”。在初期有的能勉強維持學(xué)業(yè)，但之后逐步會感覺力不從心，自尊受到打擊，最后對什么都沒興趣，自我感覺失控了，總是感覺很疲憊。此時身邊的人往往會覺得青少年怎么這么不懂事，怎么這么懶，學(xué)習(xí)也不努力，久而久之孩子嘴邊伴隨著“我就是個失敗者”“我怎么也趕不上去了，我沒辦法交代了，活著沒用”。

患抑郁癥青少年常表示頭痛、頭暈、胸痛、腹痛、胃痛、蕁麻疹等身體方面不適。在咨詢中報告睡眠飲食也出現(xiàn)問題，“自己已經(jīng)持續(xù)一兩個月每天睡3、4個小時，但是別人不知道，因為白天會大量喝咖啡提神”。不少家長也反映孩子晚上不睡白天不醒，放假能睡到下午四五點。抑郁癥的青少年往往食欲也會改變，沒胃口，甚至一整天不吃東西，體重下降明顯，也有部分青少年會暴飲暴食導(dǎo)致肥胖。而睡眠飲食出現(xiàn)問題也會加重其情緒和認(rèn)知方面的困難。

前來尋求幫助的青少年中很多都報告曾經(jīng)或者仍然存在強烈的自殺的想法、自殺的計劃、甚至有進(jìn)行過自殺行為的情況。自傷自殘的情況也常常存在，在長袖長褲遮擋下，胳膊、手臂、大腿等位置藏起了新舊交織的劃痕。

有些家長在接受一段時間心理咨詢后會感慨“我們的孩子是替我們來的心理門診”、“我們知道我們家庭出了問題”……我們不希望將原因歸結(jié)于某一個人或者某些人。我們家長能做的就是跟青少年站在一起，看到他們遇到了困難，一起去面對。

在生命的最初，往往我們很容易接納，我們都希望孩子快樂成長，不知道哪一天開始，我們作為家長因為很多原因要求越來越多，也希望孩子以后比我們過得輕松，也因此忽略了孩子的獨特性。

“現(xiàn)在朋友也很忙，我們很少有時間說話了”，“我其實每次也想跟爸媽聊聊，可是他們也不能理解我，經(jīng)常躲開話題，轉(zhuǎn)移話題或者忙著其他事情，于是慢慢我就不說了”，“大家都說我堅持到高三就好了，我也沒想到我堅持不到了”。

青少年是未來的希望，而作為還沒獨立的青少年資源較少，在面臨學(xué)業(yè)壓力、睡眠不足、家庭矛盾、同伴關(guān)系變動等狀況時他們往往在較少的自主時間內(nèi)很難很快找到并實施適合他們的緩解痛苦的方法。

也許很多父母也不知道該說什么、該怎么辦，此時需要的不是會說很多的道理，而是適度的、用心的去傾聽，去接納。

我們往往不會因為感冒發(fā)燒、眼睛發(fā)炎、糖尿病等疾病而感覺羞恥，從而不想去就醫(yī)，不想配合治療。而面對精神疾病、心理問題時，不僅是家長可能會回避、羞恥，很多青少年同樣不想讓別人知道自己在吃藥、在做咨詢，覺得就是被貼上了精神病標(biāo)簽，吃了藥就變傻了，低人一等，會被恥笑，逃避就醫(yī)，拒絕配合治療。多年來心理保健意識增強，門診主動前來的青少年有所增加，我們希望病恥感不再成為攔路石。

“他怎么可能會有抑郁癥，他一直很積極，老師同學(xué)都覺得他是個好孩子”“好好的孩子怎么就這樣了”“他原來不這樣，很乖的”“他怎么就變了”，這是很多家長會有的疑問。青少年自己也報告：“父母會說我怎么變了”。然而當(dāng)我們進(jìn)行訪談的時候往往會呈現(xiàn)這樣的事實：存在痛苦時間已經(jīng)不短了，甚至有六七年了。最開始往往是出現(xiàn)頻繁發(fā)脾氣、遲到、早退、莫名其妙哭泣、晚上不睡早上不起等表現(xiàn)，家長此時需要警惕，這可能是孩子的求助信號。

輕中度抑郁的青少年可選擇進(jìn)行專業(yè)的心理治療，與家校合作，跟孩子一起面對找到解決的方法，很大程度上會避免更嚴(yán)重的后果。

如若孩子的情況比較嚴(yán)重，請帶孩子前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院精神、心理?？七M(jìn)行藥物和心理等方法進(jìn)行系統(tǒng)治療，必要時考慮住院治療。父母往往希望采取各種方法幫助孩子迅速脫離痛苦，趕快好起來。然而“冰封三尺非一日之寒”，此時往往需要耐心，需要長期的時間共同努力。

任何時候生命第一位，家長需要警惕自殺風(fēng)險，及時發(fā)現(xiàn)求助信號。

近期突然開始寫自殺日記，關(guān)注或者討論死亡或者關(guān)注自殺的信息，開始做計劃甚至購買危險物品，突然將自己珍愛的物品送人或者為寵物安排送養(yǎng)等。

常見的自我傷害是割傷、掐、打，最常見的部位是手臂。還包括絕食、暴飲暴食、熬夜、無法控制使用電子產(chǎn)品的時間、吸煙、飲酒、濫用止痛藥等。有研究表明中學(xué)生非自殺性自傷可能增加自殺意念和自殺未遂的風(fēng)險。

常常開心不起來，感覺永遠(yuǎn)也好不了了，自我憎恨，也可表現(xiàn)為拒學(xué)或厭學(xué)，沉迷電子產(chǎn)品，回避社交，悲傷流淚等。

在行為、交朋友和個性方面的突然變化。當(dāng)青少年突然從原來喜歡熱鬧，喜歡出去跟朋友玩變得沉默寡言，或者突然感覺變得冷漠無情，性情大變化等?；蛏盍?xí)慣和外表的突然變化，個人衛(wèi)生變差，整個人變得邋遢。

家族中有人有自殺行為或者青少年有過自殺經(jīng)歷，其再次自殺的風(fēng)險增高。有過自殺未遂的經(jīng)驗的青少年再次自殺的可能性很高。

如父母吵架、離婚，親人過世，遭受校園或網(wǎng)絡(luò)欺凌，學(xué)習(xí)成績下降，失戀，不公平對待等，自殺風(fēng)險增高。

如果您的孩子具有上述表現(xiàn)，請不要因為著急而責(zé)罵和批評他們，他們很可能遇到了非常大的困難。請您耐心傾聽一下，并接納他們的感受，陪他一起來尋求專業(yè)的評估和就診。

除去強烈的負(fù)面情緒沖擊的沖動型自殺以外，大部分實施自殺的青少年（尤其是抑郁癥）都經(jīng)歷過存在自殺想法，計劃自殺，付出行動這三個階段，80%以上的青少年在自殺前曾向親友暗示或表露過自殺的意念。每一個生命都很重要，自殺是可以預(yù)防的。

想要學(xué)習(xí)心理知識的考生，可以提早學(xué)習(xí)心理咨詢師，根據(jù)衛(wèi)生組織估計，現(xiàn)如今掀起的心理咨詢師考證熱已蔓延至全國，而且更有愈演愈烈之勢，能夠報考證書的考生就要抓緊時間備考！

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