年關(guān)漸進(jìn)，可疫情卻完全沒有偃旗息鼓的意思，反而更加瘋狂的“攻城拔寨”，面對(duì)來勢(shì)洶洶的疫情，中醫(yī)藥在疫情防控救治中發(fā)揮了特色與優(yōu)勢(shì)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家?guī)砹恕?strong>新華社《瞭望》刊發(fā)河北抗疫詳錄：突出中西醫(yī)結(jié)合對(duì)癥治療”。

內(nèi)容來源：新華社《瞭望》

作者：《瞭望》新聞周刊記者

?近期國內(nèi)多地報(bào)告本土散發(fā)病例和聚集性疫情，疫情呈現(xiàn)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、涉及范圍廣、傳播速度快、患者年齡大、農(nóng)村比例高等特征，有的地方出現(xiàn)了社區(qū)傳播、多代傳播，防控形勢(shì)復(fù)雜嚴(yán)峻

?作為傳染病防控第一道防線的農(nóng)村診所，可能成為疫情擴(kuò)散的盲區(qū)，加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)疫情防控已經(jīng)刻不容緩

1月2日，河北省石家莊市藁城區(qū)報(bào)告1例本地確診病例，拉響了河北本次疫情的警報(bào)。河北省立即啟動(dòng)戰(zhàn)時(shí)機(jī)制，與國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制建立國家、省、市會(huì)商機(jī)制，第一時(shí)間向石家莊和邢臺(tái)派出工作組指導(dǎo)疫情處置。

自1月2日至14日24時(shí)，河北省現(xiàn)有本土確診病例553例、境外輸入確診病例2例，尚在醫(yī)學(xué)觀察本地?zé)o癥狀感染者195例、境外輸入無癥狀感染者5例。

目前，石家莊、邢臺(tái)、廊坊全域?qū)嵭蟹忾]管理，三市兩千多萬人口全員核酸檢測(cè)，病毒流調(diào)溯源正緊張進(jìn)行，并對(duì)患者展開“一人一策一團(tuán)隊(duì)”全力救治。

秋冬季節(jié)流感、新冠肺炎交織，如何進(jìn)行有效防控，對(duì)全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是重大考驗(yàn)，這個(gè)挑戰(zhàn)在農(nóng)村更顯艱巨。尤其是作為傳染病防控第一道防線的農(nóng)村診所，可能成為疫情擴(kuò)散的盲區(qū)，加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)疫情防控、堵住基層公共衛(wèi)生的“盲點(diǎn)”已十分緊迫。

1月7日，石家莊市裕華區(qū)九里庭院社區(qū)，醫(yī)務(wù)人員為居民進(jìn)行核酸采樣 楊世堯攝

全面進(jìn)入戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)

1月5日下午，國家衛(wèi)生健康委主任馬曉偉一行到河北省指導(dǎo)疫情防控工作。馬曉偉說，中央領(lǐng)導(dǎo)同志高度重視河北新冠肺炎疫情，要求國家衛(wèi)生健康委指導(dǎo)做好疫情應(yīng)對(duì)處置工作。

馬曉偉指出，要做好防大疫、打大仗的思想和行動(dòng)準(zhǔn)備，把問題想得復(fù)雜一些，把疫情想得嚴(yán)重一些，把工作想得細(xì)致一些，全面進(jìn)入戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)，奮力奪取疫情防控最終勝利。

1月5日晚，石家莊市所有農(nóng)村、社區(qū)開始實(shí)施閉環(huán)管控。6日0時(shí)開始，人口超千萬的石家莊市啟動(dòng)全員核酸檢測(cè)，省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)、第三方機(jī)構(gòu)等各方檢測(cè)力量19754人，奔赴全市5011個(gè)采樣點(diǎn)。

本次疫情正遇上寒潮來襲，石家莊氣溫驟降至零下十六七攝氏度。廣大醫(yī)務(wù)工作者不畏嚴(yán)寒采樣，有的手凍得紅腫，有的護(hù)目鏡上滴下冰柱……廣大市民積極配合，檢測(cè)工作高效有序推進(jìn)。三天時(shí)間，石家莊市完成第一輪全員核酸檢測(cè)，共采集樣本10251875份，檢出陽性354份，檢出率萬分之零點(diǎn)三五。

1月12日，河北省重點(diǎn)地區(qū)第二輪全員核酸檢測(cè)啟動(dòng)。與第一輪全員核酸檢測(cè)相比，這次不用填寫紙質(zhì)表格，而是用手機(jī)軟件掃描居民身份證就可錄入信息，大大提高了效率。

石家莊在第二輪核酸檢測(cè)中出現(xiàn)了感人一幕：新華區(qū)醫(yī)護(hù)人員孫彥梅在得知姥姥去世火化的消息后，走出采樣大廳，朝遠(yuǎn)方默默鞠躬四次，轉(zhuǎn)身又投入緊張的工作。

繼石家莊、邢臺(tái)之后，廊坊也按下“暫停鍵”。河北省對(duì)這三市全域?qū)嵭蟹忾]管理，人員、車輛非必要不外出；對(duì)三市中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)內(nèi)的村莊和居民小區(qū)，采取更為嚴(yán)格的封控措施；嚴(yán)控人員流動(dòng)，在公路、鐵路、城市客運(yùn)、民航、水路等方面，采取最嚴(yán)格的管控措施，封住大交通，管控小交通，堅(jiān)決防止重點(diǎn)地區(qū)人員流動(dòng)導(dǎo)致疫情向外傳播擴(kuò)散。

1月13日晚，河北省召開應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議暨視頻調(diào)度會(huì)議強(qiáng)調(diào)，扎實(shí)做好石家莊、邢臺(tái)市第二輪全員核酸檢測(cè)，精心推進(jìn)廊坊市全員核酸檢測(cè)，對(duì)疫情重點(diǎn)村莊、社區(qū)和定點(diǎn)隔離場(chǎng)所實(shí)行多輪核酸檢測(cè)，確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)確診病例和無癥狀感染者。

當(dāng)前，河北省把定點(diǎn)隔離作為阻斷疫情傳播渠道的重中之重。

石家莊市藁城區(qū)增村鎮(zhèn)小果莊村、劉家佐村、南橋寨村是本次疫情的重災(zāi)區(qū)，全體村民5437人（除兩人患嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病，不宜轉(zhuǎn)移）已全部集中隔離，增村鎮(zhèn)正式啟動(dòng)第五輪全員核酸檢測(cè)。

邢臺(tái)市把新增陽性病例排查流調(diào)和密接者、次密接者隔離工作作為重中之重，加強(qiáng)對(duì)所有封控村、隔離點(diǎn)管理、規(guī)范運(yùn)作；同時(shí)多渠道籌集疫苗，加快疫苗接種，確保應(yīng)接盡接。

廊坊嚴(yán)格落實(shí)主體責(zé)任，有力有序有效推進(jìn)全市核酸檢測(cè)、隔離管控、物資供應(yīng)等工作，嚴(yán)防疫情向北京及周邊?。▍^(qū)、市）擴(kuò)散蔓延。

全力流調(diào)溯源

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至1月11日24時(shí)，石家莊市疫情分布在12個(gè)縣區(qū)，其中76.39%的病例發(fā)生在藁城區(qū)，而藁城區(qū)95.62%的病例發(fā)生在增村鎮(zhèn)，裕華區(qū)、長(zhǎng)安區(qū)、橋西區(qū)等呈散發(fā)態(tài)勢(shì)。邢臺(tái)南宮市呈現(xiàn)的也是局部小規(guī)模聚集疫情，第一輪全員核酸檢測(cè)出來的陽性患者已全部及時(shí)隔離，并跟進(jìn)流調(diào)工作。

1月12日召開的河北省新冠肺炎疫情防控工作第四場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì)上，河北省疾控中心主任李琦說，本次疫情主要分布在農(nóng)村地區(qū)，以農(nóng)民為主，截至當(dāng)日，農(nóng)民占所有病例的70.07%，發(fā)病人群以中老年人為主，以普通病例和無癥狀病例為主。

國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅13日在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上說，本次疫情河北新冠肺炎疫情確診病例平均年齡為50歲。國內(nèi)多地報(bào)告本土散發(fā)病例和聚集性疫情，疫情呈現(xiàn)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、涉及范圍廣、傳播速度快、患者年齡大、農(nóng)村比例高等特征，有的地方出現(xiàn)了社區(qū)傳播、多代傳播，防控形勢(shì)復(fù)雜嚴(yán)峻。

“自行服藥”“診所”是目前公布的確診病例行動(dòng)軌跡中出現(xiàn)的高頻詞匯。初期發(fā)現(xiàn)的多位確診病例，在初發(fā)癥狀時(shí)自行購藥服藥或在村中診所輸液就診，這也是病毒得以逃開醫(yī)院核酸檢測(cè)、持續(xù)隱秘傳播的重要原因。

流調(diào)專家指出，此次疫情有著發(fā)病多，呈現(xiàn)家庭聚集性的特點(diǎn)，短時(shí)間大量病例的出現(xiàn)給流調(diào)工作帶來了前所未有的挑戰(zhàn)。

流行病學(xué)調(diào)查，是防止病毒傳播、擴(kuò)散的重要手段。疫情發(fā)生后，石家莊市疾控中心流調(diào)隊(duì)承擔(dān)著該市大部分本土確診患者及陽性病例的流調(diào)工作，流調(diào)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)張世勇與隊(duì)員全力開展流行病學(xué)調(diào)查工作，連續(xù)奮戰(zhàn)，竭盡全力“斬?cái)唷辈《緜鞑ユ湣?/p>

面對(duì)不斷上升的感染者數(shù)據(jù)，關(guān)于“零號(hào)病例”的搜索也在一刻不停地進(jìn)行。

在1月10日召開的河北省新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)上，河北省疾病預(yù)防控制中心應(yīng)急辦主任師鑒說，通過對(duì)來自石家莊、邢臺(tái)市病例的樣本進(jìn)行基因測(cè)序的比對(duì)，屬于L基因型歐洲家系分支。

師鑒說，在全球的公開數(shù)據(jù)和中國的基因庫檢索中，未發(fā)現(xiàn)高度同源的基因組序列，可排除與中國以往本土疫情的相關(guān)性，推斷引發(fā)本次疫情的病毒來自境外。本次疫情新冠病毒全基因組序列不含有英國與南非變異毒株的氨基酸關(guān)鍵性變異位點(diǎn)?；诂F(xiàn)今發(fā)現(xiàn)的早期病例發(fā)病時(shí)間和病毒傳代時(shí)間，初步估計(jì)“零號(hào)病例”在2020年12月15日之前引發(fā)當(dāng)?shù)貍鞑サ目赡苄源?。?dāng)前溯源工作仍在進(jìn)行。

早在1月6日，在國家衛(wèi)健委的部署下，北京市疾控中心新冠肺炎疫情防控現(xiàn)場(chǎng)組技術(shù)專家就馳援河北。專家稱，目前發(fā)現(xiàn)的最初幾個(gè)病例，都是藁城區(qū)增村鎮(zhèn)劉家佐村和小果莊村年齡較大的老人，他們參加過紅白喜事等聚集性活動(dòng)，但目前沒發(fā)現(xiàn)接觸過境外的人或物品。這表明他們應(yīng)該還有“上一代”或“再上一代”的病毒傳播者。因此，專家將“溯源”的重點(diǎn)階段，放在了2020年11月初至12月15日期間。

1月15日，工人在石家莊黃莊公寓隔離場(chǎng)所項(xiàng)目工地施工 楊世堯攝 

全心救治患者

在1月12日的河北省新冠肺炎疫情防控工作第四場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì)上，河北省衛(wèi)健委主任梁占凱說，在對(duì)患者救治過程中，河北省集中最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源、最精干的救治力量，聚焦危重癥、緊盯重癥、重視輕癥，一人一策一團(tuán)隊(duì)全力救治。

對(duì)重癥患者：國家級(jí)專家會(huì)同省市專家組住在定點(diǎn)醫(yī)院每天逐一進(jìn)行會(huì)診。國家衛(wèi)健委第一時(shí)間調(diào)集武漢康復(fù)者的血漿用于救治，最大限度提高治愈率。

對(duì)普通型和輕型患者：密切關(guān)注病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案，突出中西醫(yī)結(jié)合對(duì)癥治療，最大限度讓患者在輕癥階段得到治愈。

對(duì)無癥狀感染者：及時(shí)進(jìn)行抗病毒藥物和中藥飲片的預(yù)防性用藥，注重多學(xué)科診療協(xié)作，中醫(yī)醫(yī)師全程參與救治，中醫(yī)藥使用率達(dá)到97%，效果非常明顯。

對(duì)患病兒童：安排固定護(hù)士一對(duì)一包床到人，關(guān)注病情變化，照顧日常生活，提供特殊的飲食、圖書、玩具和生活用品。

對(duì)老年患者特別是患有基礎(chǔ)疾病的老年人：堅(jiān)持多病同治，有什么基礎(chǔ)病就安排相關(guān)專業(yè)專家，開展個(gè)性化、規(guī)范系統(tǒng)的治療。

另外，每個(gè)病區(qū)還配備心理醫(yī)師，為患者提供心理疏導(dǎo)、干預(yù)和人文關(guān)懷，讓他們?cè)鰪?qiáng)信心，安心接受治療。

全程確保供應(yīng)

河北省商務(wù)廳廳長(zhǎng)張鋒說，河北省、市、縣三級(jí)建立了應(yīng)急保供工作機(jī)制，商務(wù)、市場(chǎng)監(jiān)管、公安、交通運(yùn)輸、民政、郵政等部門各負(fù)其責(zé)、協(xié)同配合。同時(shí)，按照屬地管理原則，各縣（市、區(qū)）組織轄區(qū)內(nèi)有關(guān)部門、街道、小區(qū)居委會(huì)、物業(yè)公司、村委會(huì)及社區(qū)工作者、志愿者，合力開展生活必需品供應(yīng)工作，確保群眾基本生活穩(wěn)定。

河北省工信廳充分發(fā)揮物資保障組牽頭單位作用，加大組織生產(chǎn)、加強(qiáng)收儲(chǔ)、協(xié)調(diào)解決問題力度，全力保障防疫物資企業(yè)生產(chǎn)。對(duì)重點(diǎn)企業(yè)實(shí)施日監(jiān)測(cè)、日調(diào)度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用口罩、防護(hù)服等14類防疫物資企業(yè)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，全面掌握企業(yè)產(chǎn)能、產(chǎn)量、庫存等情況。全力以赴抓好醫(yī)療物資儲(chǔ)備，緊急梳理省內(nèi)N95口罩、檢測(cè)試劑、采血管、醫(yī)用靴套、橡膠手套等重點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)相關(guān)情況。

河北省供銷系統(tǒng)加強(qiáng)溝通，統(tǒng)一行動(dòng)，組織重點(diǎn)企業(yè)抓緊準(zhǔn)備物資投入保供工作。對(duì)石家莊、邢臺(tái)部分大型社區(qū)，供銷社發(fā)動(dòng)居委會(huì)統(tǒng)一組織、統(tǒng)計(jì)需求數(shù)量，交由蔬菜基地加工包裝，嚴(yán)格按照防疫要求統(tǒng)一物流配送，以成本加運(yùn)費(fèi)開通點(diǎn)對(duì)點(diǎn)平價(jià)直供通道。每天供應(yīng)石家莊、邢臺(tái)新鮮果菜超過800噸。截至13日，僅邯鄲、保定、張家口、衡水、邢臺(tái)等地供銷社蔬菜經(jīng)銷企業(yè)、電商和物流企業(yè)，儲(chǔ)備的蔬菜就達(dá)到3萬噸以上，物流車輛近800臺(tái)，每日可調(diào)運(yùn)貨源1500噸以上。

石家莊市委副書記、代市長(zhǎng)馬宇駿表示，石家莊市發(fā)動(dòng)近百家批發(fā)市場(chǎng)、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、大中型超市及品牌連鎖企業(yè)擴(kuò)大直接向小區(qū)配送規(guī)模。石家莊市主城區(qū)59家超市、300多家便利店實(shí)現(xiàn)與2000多家小區(qū)對(duì)接。石家莊市各大中型商超積極響應(yīng)政府號(hào)召，70家連鎖超市門店共同承諾耐儲(chǔ)蔬菜不漲價(jià)，以惠民價(jià)格保證充足供應(yīng)。

邢臺(tái)市組織家樂園、福美多等民生企業(yè)的150多家社區(qū)小店為各小區(qū)、村莊上門配送物資，群眾可線上下單。

為確保正常生產(chǎn)生活，石家莊市全力以赴完善各種物資保障體系，通過開展線上無接觸配送，實(shí)現(xiàn)生活必需品點(diǎn)對(duì)點(diǎn)直接供應(yīng)，并建立應(yīng)急配送機(jī)制，醫(yī)護(hù)人員、快遞員等特殊群體優(yōu)先核酸檢測(cè)。目前石家莊市2.5萬名快遞員完成二次核酸檢測(cè)后，符合條件者已陸續(xù)復(fù)工。

中國郵政石家莊北站投遞部主任殷成哲說，目前站點(diǎn)內(nèi)完成二次核酸檢測(cè)的員工已全部到崗?！叭缃耜P(guān)鍵時(shí)刻能夠站在一線，保障居民生活物資到位，心里挺自豪的。家人確實(shí)有點(diǎn)擔(dān)心，不過還是很支持。”33歲的郵政快遞員楊東海說，“幾乎所有客戶收到快件都會(huì)說聲謝謝，良言一句三冬暖，這聲謝謝比啥都強(qiáng)。”

全意同舟共“冀”

“石家莊加油！河北加油！”醫(yī)療隊(duì)來了，先進(jìn)儀器來了，生活物資來了……同舟共“冀”的真情在燕趙大地流淌，讓人們?cè)诤惺艿綔嘏c希望。

疫情發(fā)生后，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組連夜派出工作組現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指導(dǎo)，根據(jù)河北省需要，統(tǒng)籌全國各方面力量給予支援。一方有難，八方支援，兄弟省市紛紛伸出援助之手。

在核酸檢測(cè)方面，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制救治組協(xié)調(diào)了12支252人的國家檢測(cè)隊(duì)伍，支援石家莊、邢臺(tái)檢測(cè)工作，其中江蘇106人，浙江103人，中國疾控中心23人，北京天壇醫(yī)院20人。

北京市、天津市衛(wèi)生健康委分別支援廊坊市核酸檢測(cè)每天檢測(cè)16萬份、6萬份；華大集團(tuán)緊急調(diào)集513人和核心設(shè)備173臺(tái)支援石家莊，利用21個(gè)小時(shí)迅速建成“火眼”實(shí)驗(yàn)室（氣膜版）。通過國家和兄弟省市檢測(cè)機(jī)構(gòu)的支援和支持，當(dāng)前河北省的核酸檢測(cè)日單檢能力達(dá)到了110萬份。

在流行病學(xué)調(diào)查方面，中國疾控中心派出了49名專家分別到石家莊、邢臺(tái)、廊坊現(xiàn)場(chǎng)給予指導(dǎo)。在中國疾控中心本部，國家相關(guān)專家每天視頻連線，研判形勢(shì)和具體的流調(diào)、溯源。同時(shí)，江蘇、江西、廣東、湖南和浙江5個(gè)省各派出了20名共100人的流調(diào)專家隊(duì)伍，支援河北省開展流調(diào)溯源和隔離觀察工作。

在醫(yī)療救治方面，國家衛(wèi)生健康委及時(shí)派來了29名全國權(quán)威的多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)，進(jìn)駐河北省胸科醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)開展救治。

1月10日晚，天津市首批支援河北的24名醫(yī)務(wù)人員已抵達(dá)邢臺(tái)市開展相關(guān)防疫工作，11日又派出87名醫(yī)務(wù)人員支援石家莊。

去年，河北千余名醫(yī)務(wù)人員千里支援武漢的場(chǎng)景令人難忘；如今，武漢大學(xué)中南醫(yī)院派出車載移動(dòng)方艙CT馳援河北……

新疆庫爾勒市為石家莊運(yùn)來10000箱庫爾勒香梨、10000個(gè)馕和200只羊；數(shù)百名武漢志愿者向石家莊市民捐贈(zèng)50噸蔬菜……

一方有難，八方支援。每一支馳援隊(duì)伍，每一份真誠祝福，每一批抵達(dá)的物資，都在傳遞著暖流。

1月14日下午傳來好消息，河北省胸科醫(yī)院首批12名新冠肺炎確診患者治愈出院，這是本輪疫情中河北首批出院患者；18名無癥狀感染者解除集中醫(yī)學(xué)觀察，均轉(zhuǎn)入康復(fù)階段。

以上“新華社《瞭望》刊發(fā)河北抗疫詳錄：突出中西醫(yī)結(jié)合對(duì)癥治療”內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理，了解更多中醫(yī)健康養(yǎng)生知識(shí)，請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！

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