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詳情秦楓 06月14日 19:00-21:00
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一、醫(yī)師資格考試有哪些
《醫(yī)師資格考試暫行辦法》第三條規(guī)定:醫(yī)師資格考試分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試??荚囶悇e分為臨床、中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結合)、口腔、公共衛(wèi)生四類??荚嚪绞椒譃?a href="http://bhshhw.cn/shijianjineng/" target="_blank" title="實踐技能" class="hotLink">實踐技能考試和醫(yī)學綜合筆試。2015年,《國務院辦公廳關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施意見》(國辦發(fā)〔2015〕13號)第十三條規(guī)定:建立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度。做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設和全科醫(yī)生隊伍建設的銜接。在現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中增設鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試按照國家醫(yī)師資格考試相關規(guī)定,由國家行業(yè)主管部門制定考試大綱,統(tǒng)一組織,單獨命題,考試合格的發(fā)放鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書,限定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。取得鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員可以按規(guī)定參加醫(yī)師資格考試。2016年增設了鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試(試點),今年全國范圍內(nèi)試點開考,報考人數(shù)超過了10萬人。
二、中醫(yī)醫(yī)師資格考試考什么及怎么考
中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試包括中醫(yī)、中西醫(yī)結合和民族醫(yī)。其中中醫(yī)又分為具有規(guī)定學歷的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、師承或確有專長的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師;民族醫(yī)中,目前開考的有藏醫(yī)、蒙醫(yī)、維醫(yī)、傣醫(yī)、中醫(yī)(朝醫(yī))專業(yè)、中醫(yī)(壯醫(yī))專業(yè)、哈薩克醫(yī)(試點),每個民族醫(yī)又分具有規(guī)定學歷的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、師承或確有專長的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師??荚嚨木唧w內(nèi)容隨著各類別、各民族醫(yī)、各級別的不同而不同。但作為行業(yè)準入性考試,以“通科測試”為原則,總體不離“基礎理論、基本知識、基本技能、醫(yī)學人文及醫(yī)患溝通能力”。
中醫(yī)、中西醫(yī)結合醫(yī)師資格技能考試目前分為3站,第一站主要測試“以患者問題為中心”的病案分析,即考生根據(jù)給出的臨床病例信息,分析其病因病機、作出診斷與鑒別診斷、結合辨證給出理法方藥;第二站主要測試基本操作技能,包括中醫(yī)技術操作(舌診、脈診、針刺、艾灸、推拿、拔罐、中醫(yī)外科操作、以及上述操作過程中意外情況的處理)、體格檢查及西醫(yī)臨床技術操作,要求考生在志愿者(真人)身上或利用醫(yī)學教學模擬人、醫(yī)用模塊等設備完成操作,此站考試,強調(diào)操作的規(guī)范性、完整性以及過程中的醫(yī)患溝通能力、人文關懷、愛傷意識。第三站主要是答辯式試題,包括問診、望診、中醫(yī)臨床及西醫(yī)臨床問題答辯、中西醫(yī)雙重診斷以及輔助檢查結果的臨床判讀,此站中運用了大量的圖片試題,不但考察考生對基礎理論、基本知識的掌握,還考察其中醫(yī)臨床思維能力、邏輯思維能力、語言組織能力以及心理素質(zhì)。
中醫(yī)中西醫(yī)結合理論考試中,執(zhí)業(yè)醫(yī)師分4個單元,總題量為600題;執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師分2個單元,總題量為300題。(部分民族醫(yī)題量略有變化)。全部采用客觀選擇題形式。題型有A1、A2、A3、B1四種。考試內(nèi)容涉及中醫(yī)基礎、中醫(yī)臨床、西醫(yī)基礎、西醫(yī)臨床、醫(yī)學人文及綜合,具體科目涉及到14科,分別是中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學、中醫(yī)內(nèi)科學、中醫(yī)外科學、中醫(yī)婦科學、中醫(yī)兒科學、針灸學、診斷學基礎、內(nèi)科學、傳染病學、醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生法規(guī)(中西醫(yī)結合專業(yè)臨床科目調(diào)整為中西醫(yī)結合內(nèi)科學、中西醫(yī)結合外科學、中西醫(yī)結合婦產(chǎn)科學、中西醫(yī)結合兒科學,西醫(yī)科目減少內(nèi)科學、增加了藥理學)。在2016年之前,理論考試可稱之為醫(yī)學綜合筆試,但從2016年開始,中醫(yī)類別中具有規(guī)定學歷的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開始試點計算機考試;今年,中西醫(yī)結合結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師將在全國范圍內(nèi)實施計算機考試。同時,為落實中醫(yī)藥法第十五條“中醫(yī)醫(yī)師資格考試的內(nèi)容應當體現(xiàn)中醫(yī)藥特點”,今年的理論考試,增加了臨床病例試題的比例,增加了舌、面等圖片型試題,增加了知識融合型試題,進一步測試中醫(yī)思維能力。
三、中醫(yī)醫(yī)師資格考試的發(fā)展趨勢
黨的十九大報告指出,人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。黨中央把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,“打造健康中國”已經(jīng)成為國家戰(zhàn)略和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要目標。實現(xiàn)“健康中國”需要培養(yǎng)數(shù)量充足、素質(zhì)良好、結構合理的醫(yī)師隊伍。醫(yī)師培養(yǎng)與準入要以問題和崗位勝任力為導向,建立健全院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)醫(yī)學教育的連續(xù)統(tǒng)一體,構建??漆t(yī)師和全科醫(yī)師的培養(yǎng)、準入、認證制度。醫(yī)師資格考試是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的行業(yè)準入制度,把守著醫(yī)師準入的大門,對保證醫(yī)師準入質(zhì)量、保護人民群眾健康發(fā)揮了獨特而重要的作用。但隨著經(jīng)濟發(fā)展和社會進步,人民群眾健康需求不斷增加,對醫(yī)療衛(wèi)生服務理念和服務模式提出了新要求,對醫(yī)師素質(zhì)水平和服務能力提出了新期待。為適應深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和加強醫(yī)師隊伍建設的需要,2015年,借鑒發(fā)達國家醫(yī)師資格考試的主流模式并緊密結合中國的實際情況,原國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局出臺了醫(yī)師資格考試改革工作方案,逐步完善具有中國特色的醫(yī)師資格考試制度。
醫(yī)師資格考試改革工作立足當下、謀劃未來,以問題為導向,以崗位勝任為依托,借助現(xiàn)代科技及信息技術的發(fā)展成果,嚴格醫(yī)師準入關,夯實醫(yī)師隊伍建設基礎,筑牢人民群眾“健康守護人”的基石。改革工作既有設立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試、短缺專業(yè)加試、固定合格分數(shù)線,又有技能考試國家標準化基地建設、綜合筆試實施由一年一次調(diào)整為一年兩試、綜合筆試調(diào)整為計算機化考試以及一段式考試調(diào)整為分兩段式考試(研究階段)。
有人說,醫(yī)師資格考試越來越難考。筆者認為,考試是檢測教與學效果的手段,向來是“難者不會、會者不難”。準入性考試更是有準入基本要求,所有能夠達到要求的都可以拿到資格??荚嚫母锸菫槌浞帜M臨床、符合現(xiàn)代實際,也是為更好地發(fā)揮醫(yī)師資格考試對醫(yī)學教育的結果導向性作用,實現(xiàn)醫(yī)學教育-醫(yī)學準入考試-醫(yī)療臨床協(xié)同發(fā)展,是為了廣大考生的利益與患者的健康。對于中醫(yī)醫(yī)師資格考試來說,也是為了使中醫(yī)藥特色顯著化、操作可視化及規(guī)范化、評價客觀化及科學化,以整體觀及辨證論治為引導,淡化學科、融合知識,從而進一步體現(xiàn)出考試的公平、公正、公開。所以,考試改革的實施,經(jīng)過了廣泛的調(diào)查,深入的研究,是為了實現(xiàn)制度完善、體制完整、政策配套、設計科學、技術先進、模式定型、管理規(guī)范、安全穩(wěn)定、保障有力、具有中國特色的醫(yī)師資格考試的目標,構建準入結構合理、層次適當?shù)尼t(yī)學人才評價體系。
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