“尿沉渣顯微鏡檢查的臨床意義”相信是準(zhǔn)備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

[臨床意義]

1、細(xì)胞；

（1）紅細(xì)胞>10個(gè)/HP或肉眼血尿常見于急性及慢性腎炎，腎結(jié)核，腎結(jié)石，腎盂腎炎。

（2）大量白細(xì)胞常于見尿路感染，前列腺炎及精囊炎等。

（3）大量扁平上皮細(xì)胞，除因白帶污染外，表示尿路有輕度的炎癥反應(yīng)。

（4）圓形上皮細(xì)胞大量出現(xiàn)，表示尿路輕深層的粘膜有炎癥性疾病。

（5）尾狀上皮細(xì)胞大量出現(xiàn)，表示尿路粘膜的炎癥比較嚴(yán)重如腎盂腎炎。

（6）小圓形上皮細(xì)胞如與管型同時(shí)出現(xiàn)，多為腎炎之征。

2、管型；

（1）透明管型：持續(xù)多量出現(xiàn)，常見于急性慢性腎炎，腎病，長(zhǎng)期發(fā)熱，腎郁血和腎血管硬化等。

（2）顆粒管型：表示腎臟有器質(zhì)性病變，見于急性或慢性腎炎，腎病，腎動(dòng)脈硬化癥等。

（3）蠟要管型：表示腎小管有嚴(yán)重變性壞死，多見于重癥腎小球腎炎，特別是慢性腎炎終末期或腎淀粉樣變性。

（4）脂肪管型：內(nèi)含有許多脂肪滴，多見于類脂性腎病，慢性腎小球腎炎。

（5）上皮細(xì)胞管型：內(nèi)含腎小管上皮細(xì)胞，表示腎小管細(xì)胞有剝離變性，見于腎病，毒素反應(yīng)，長(zhǎng)期高熱，子癇，重金屬中毒，腎淀粉變性等。

（6）紅細(xì)胞管型：出現(xiàn)于紅細(xì)胞進(jìn)入腎小管的疾病如伴有出血的腎臟炎癥溶血性輸血反應(yīng)。

（7）白細(xì)胞管型：表示腎臟有感染性病變?nèi)缒I盂腎炎，尿路感染或急性腎小球腎炎，狼瘡性腎炎，多發(fā)性動(dòng)脈炎。

（8）混合管型：活動(dòng)性腎小球腎炎，腎病綜合癥進(jìn)行期，結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎，狼瘡性腎炎，惡性高血壓壓。

（9）細(xì)菌管型：腎臟因細(xì)菌感染而呈膿毒性病變。

（10）血紅蛋白管型：急性出血腎炎，血紅蛋白尿，骨折，溶血性輸血性反應(yīng)引起的黃疸。

（11）無(wú)機(jī)鹽管型：無(wú)意義。

3、圓柱狀體：它出現(xiàn)的臨床意義與透明管型同，在腎臟循環(huán)發(fā)生障礙時(shí)較為常見。

4、結(jié)晶體：在新鮮的堿性尿液中，出現(xiàn)尿酸銨結(jié)晶，提示膀胱已受細(xì)菌感染。尿液中出現(xiàn)膽紅素結(jié)晶多為黃疸，暴發(fā)型肝炎，肝癌和肝硬化，磷中毒，傷寒。出現(xiàn)磺胺類藥物結(jié)晶，多為磺胺類藥物使用過量，磺胺類藥物結(jié)石。

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