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降血脂藥物的五大分類(lèi)

“降血脂藥物的五大分類(lèi)”相信是準(zhǔn)備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情,為幫助學(xué)員朋友們理解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:

降血脂藥物的五大分類(lèi)

1、他汀類(lèi)

他汀類(lèi)藥物即三甲基戊二酰輔酶A(H MG-CoA)還原酶抑制劑,也即膽固醇生物合成酶抑制劑,是細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成限速酶,為目前臨床上應(yīng)用最廣泛的一類(lèi)調(diào)脂藥物。由于這類(lèi)藥物的英文名稱(chēng)均含有“statin”,故常簡(jiǎn)稱(chēng)為他汀類(lèi)。

現(xiàn)已有5種他汀類(lèi)藥物可供臨床選用:(1)阿托伐他?。╝torvastatin),常見(jiàn)藥為輝瑞的立普妥、阿樂(lè);(2)洛伐他汀(lovastatin),常見(jiàn)藥物有美降之、羅華寧、洛特、洛之特等,血脂康的主要成分也是洛伐他汀;(3)辛伐他?。╯imvastatin),常見(jiàn)藥物為舒降之、理舒達(dá)、京必舒新、澤之浩、蘇之、辛可等;(4)普伐他?。╬ravastatin),常用藥有普拉固、美百樂(lè)鎮(zhèn);(5)氟伐他汀(fluvastatin),常見(jiàn)藥有來(lái)適可。

該類(lèi)藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)主要是輕度胃腸反應(yīng)、頭痛。與其他降脂藥物合用時(shí)可能出現(xiàn)肌肉毒性。

2、貝特類(lèi)

貝特類(lèi)藥物的主要適應(yīng)癥為:高甘油三酯血癥或以甘油三酯升高為主的混合型高脂血癥。目前臨床應(yīng)用的貝特類(lèi)藥物,主要有環(huán)丙貝特、苯扎貝特、非諾貝特及吉非貝齊。據(jù)臨床實(shí)踐,這些藥物可有效降低甘油三酯22%~43%,而降低TC僅為6%~15%,且有不同程度升高高密度脂蛋白的作用。該藥常見(jiàn)的不良反應(yīng)為胃腸反應(yīng)、惡心、腹瀉,嚴(yán)重者可導(dǎo)致肝損害。

3、煙酸類(lèi)

煙酸類(lèi)藥物屬B族維生素,當(dāng)用量超過(guò)其作為維生素作用的劑量時(shí),可有明顯的降脂作用。該類(lèi)藥物的適用范圍較廣,可用于除純合子型家族性高膽固醇血癥,及I型高脂蛋白血癥以外的任何類(lèi)型高脂血癥。但是,該藥的速釋制劑不良反應(yīng)大,我們一般不單獨(dú)應(yīng)用。對(duì)于煙酸的降脂作用機(jī)制,目前醫(yī)學(xué)界尚不十分明確。緩釋制劑大大減少,主要為顏面潮紅。

4、膽酸螯合劑

這類(lèi)藥物也稱(chēng)為膽酸隔置劑。有考來(lái)烯胺(Cholestyramine),常用藥物有降膽寧。該藥常見(jiàn)的不良反應(yīng)為胃腸反應(yīng)、惡心、便秘或腹瀉,腸梗阻或頭痛等。

5、膽固醇吸收抑制劑

此類(lèi)藥物主要通過(guò)抑制腸道內(nèi)飲食和膽汁中膽固醇的吸收,來(lái)達(dá)到降低血脂的目的。目前,該類(lèi)藥物上市很少。

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“降血脂藥物的五大分類(lèi)”的全部?jī)?nèi)容,想了解更多社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)知識(shí)及內(nèi)容,請(qǐng)點(diǎn)擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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