“牙齒萌出的規(guī)律”相信是準(zhǔn)備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
人一生中有兩副牙齒,即乳牙和恒牙。乳牙是人生的第一副牙齒,乳牙脫落后長出第二副牙齒即恒牙,共28~32個。
牙齒的萌出有一定的規(guī)律,但個體差異很大的。有的小兒生下后不久就長出的牙齒稱為“誕生牙”,一般早萌的乳牙大多發(fā)育不全,牙根部較松,容易脫落,如果落人氣管可造成窒息。此外,還可咬痛母親乳頭,咬傷自己的牙齦,故應(yīng)及早拔去。正常小兒一般生后6~7個月萌出第1只乳牙,也可早至4個月,遲至10個月。若生后12個月還未萌出乳牙,則為出牙延遲,常見的原因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退、營養(yǎng)不良及嚴(yán)重的佝僂病。正常情況下,2至2歲半20只乳牙應(yīng)出齊。
乳牙萌出的規(guī)律是:下中切牙à上中切牙à上下側(cè)切牙à第一乳磨牙à單尖牙à第二乳磨牙(圖3)。當(dāng)然,也有個別小兒的出牙順序與此略有不同。值得一提的是,牙齒萌出的數(shù)目在時間上也有較大的個體差異,同年齡的小兒可僅有4只牙,也可有8只牙,兩者均為正常,千萬不能就此認(rèn)為只有4只牙齒的小兒發(fā)育差。此外,出牙也有間隙期,前后2只牙齒的萌出間隔期少則l~2星期,多則5~6個月,這都屬正?,F(xiàn)象。
6歲左右開始換牙,乳牙脫落由恒牙替代,乳牙脫落的順序基本同乳牙萌出的順序。6歲左右可萌出第一只恒牙即第一磨牙(六齡齒),位于乳磨牙之后。
小兒出牙時有哪些表現(xiàn)?出牙,是指牙齒萌出牙齦。一般小兒生后4~10個月萌出第1只乳牙。絕大多數(shù)小兒在出牙時沒有什么異常表現(xiàn),但個別可出現(xiàn)低熱、煩躁、喜咬東西、不斷流口水等現(xiàn)象。為此,家長焦急萬分,常因此為小兒求醫(yī)服藥。其實(shí)上述種種表現(xiàn)都是出牙時的正常表現(xiàn),隨著牙齒的逐漸萌出,這些現(xiàn)象會自行消退,家長不必為此而擔(dān)憂。
引起上述表現(xiàn)的原因主要有以下兩方面。
(1)牙齒剛萌出時刺激了齒齦上的三叉神經(jīng)束梢,引起唾液腺分泌功能亢進(jìn),唾液增加,而4~10個月的嬰兒還不會及時吞咽過多的唾液,常常不自主地流出口外,這種流涎是正常的。隨著月齡的增長,小兒逐漸學(xué)會用吞咽來調(diào)節(jié)過多的唾液,此后出牙時流口水現(xiàn)象會逐漸減少甚至消失。
(2)出牙時,乳牙接近粘膜,刺激牙齦,牙齦充血、水腫、發(fā)癢,往往有不舒服的感覺,小兒常通過咬人、咬玩具、咬乳頭來消除這種不適感。此時宜給小兒吃些質(zhì)地略硬的食物如烤干的面包、饅頭等來幫助孩子渡過這階段,千萬不能責(zé)罵或嚇唬孩子。有些嬰兒還可能表現(xiàn)為突然不愿吃輔食,而只吃母乳或牛乳,這也應(yīng)視之為正?,F(xiàn)象,在此階段不必強(qiáng)求孩子吃輔食。
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