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脂肪肝的診斷主要依靠病史、臨床表現及實驗室檢查，尤其是B超和CT具有一定特征，確診有賴于肝活檢。

1.病史　酒精性脂肪肝有長期酗酒史，尤其是酒精成分高的白酒。此外，還有肥胖、糖尿病、靜脈高能營養(yǎng)、使用有關藥物及接觸毒物等。

2.臨床表現 脂肪肝形成后，大部分表現食欲不振、惡心、嘔吐、體重下降、乏力、腹脹、肝區(qū)不適或隱痛。

3.體格檢查 可觸及腫大的肝臟(一般在右肋下2-3厘米以內)，表面光滑，邊緣圓鈍，質地軟或中等硬度，可有輕度壓痛，部分病人有叩擊痛。重癥病人可出現肝硬化表現。

4.實驗室及其他輔助檢查 丙氨酸轉氨酶(ALT)升高，少數病人可出現輕度黃疸。

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