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乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤,發(fā)病率在我國僅次于宮頸癌,人群發(fā)病率為23/10萬;占全身各種惡性腫瘤的7%~10%。確診乳腺癌需要做以下檢查:
1.實驗室檢查:主要是腫瘤標志物的檢查:癌胚抗原(CEA)的陽性率為20%~70%不等,單克隆抗體CAl5—3的陽性率為33%~60%,均可供臨床診斷和隨診參考。
2.輔助檢查
乳腺癌的X線診斷:乳腺X線攝片主要適用于有臨床癥狀的30歲以上女性,乳腺癌在X線片上的主要特征:腫塊或結節(jié)病變,簇狀鈣化.乳導管造影中導管不規(guī)則及充盈缺損。
乳腺癌的超聲檢查:乳腺超聲檢查具有無損傷性,對于鑒別乳腺腺體內囊性或實性腫物具有很高的價值,亦可應用于超聲引導下乳腺腫物穿刺活檢術以協助診斷。對小于25歲未曾生育的女性,主要應行B超檢查。
乳腺癌的磁共振檢查:乳腺癌的磁共振表現為邊界不清、形狀不規(guī)則、伴有毛刺的低信號強度腫物,對于確定臨床分期具有一定價值。
3.乳腺癌細胞學及病理學檢查
乳腺腫物細針穿刺組織學檢查:具有簡便、安全、診斷準確率高的特點.目前在臨床廣泛應用。
脫落細胞學檢查:主要針對乳頭溢液涂片、乳腺腫物破潰處或手術切除標本刮片或印片進行細胞學檢查。
乳腺腫物活體組織檢查:有條件者可作術中快速冰凍切片檢查,無條件者對可手術乳腺癌不宜做腫物切取活檢術.以免腫瘤醫(yī)源性擴散。
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