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室性早搏補腎心臟病人的專利,正常人也是可能發(fā)生室性早搏的。正常人發(fā)生室早的機會隨年齡的增長而增加。心肌炎、缺血、缺氧、麻醉、手術和左室假腱索等均可使心肌受到機械、電、化學性刺激而發(fā)生室早。洋地黃、奎尼丁、三環(huán)抗抑郁藥中毒發(fā)生嚴重心律失常之前常先有室早出現(xiàn)。電解質紊亂、精神不安、過量煙、酒、咖啡亦能誘發(fā)室早。室早常見于冠心病、心肌病、風濕性心臟病與二尖瓣脫垂病人。
自主神經功能因素是室性早搏最常見的原因之一,當自主神經功能失調時,不論是迷走神經興奮,還是交感神經興奮,均可使心肌的快,慢纖維的興奮性失去均衡,可使不應期和傳導速度發(fā)生改變,引發(fā)折返性室性早搏,兒茶酚胺分泌過多使心室自律細胞自律性增高,導致室性早搏等,過量的煙,酒,茶,咖啡等的攝入,精神過度緊張,過度疲勞,長期失眠,進食過飽,神經衰弱,自主神經功能紊亂,更年期等因素與室性早搏的發(fā)生有關。應注意的是,一些器質性心臟病早期的患者就合并有自主神經功能紊亂而導致室性早搏,這給室性早搏的病因鑒別帶來了困難,此時應加以分析,而不能簡單地認為器質性心臟病患者發(fā)生的室性早搏均為器質性的。
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