“社區(qū)康復(fù)：肩周炎如何診斷？”相信是準(zhǔn)備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

肩周炎是一種骨科疾病，一部分人都患有該病，給人類(lèi)也帶來(lái)了很大的痛苦。肩周炎還容易和一些疾病相混淆，比如：肩關(guān)節(jié)結(jié)核、肩部周?chē)[瘤等，所以為了區(qū)分這些疾病

肩周炎與肩關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別：肩關(guān)節(jié)結(jié)核分為滑膜型及骨型結(jié)核，單純滑膜型結(jié)核非常少見(jiàn)。右肩關(guān)節(jié)結(jié)核較左側(cè)多見(jiàn)。骨型關(guān)節(jié)結(jié)核，又可分為菌型及干型兩種，按病型不同，癥狀亦異。其病程進(jìn)展較緩慢，逐漸現(xiàn)出癥狀。常以疼痛，功能障礙為初發(fā)癥狀。疼痛常出現(xiàn)在三角肌下方，當(dāng)外展及外旋時(shí)痛甚。三角肌部位腫脹最為明顯。竇道形成為晚期表現(xiàn)，常于關(guān)節(jié)囊最弱部位穿破，即易于腋窩或三角肌前緣附近穿破。

肩周炎亦稱(chēng)肩關(guān)節(jié)周?chē)?，多發(fā)生在50 歲以后，主要臨床特征為肩臂疼痛，活動(dòng)受限，是肩關(guān)節(jié)周?chē)∪狻⒓‰?、韌帶和滑囊等軟組織的慢性無(wú)菌性炎癥。X 線表現(xiàn)主要是：肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，大結(jié)節(jié)或與肩峰端相對(duì)的部分發(fā)生囊性變、增生硬化，周?chē)浗M織鈣化。

肩周炎與肩部周?chē)[瘤的鑒別；肩部周?chē)哪[瘤生長(zhǎng)至一定階段會(huì)引起肩痛或伴有肩臂的活動(dòng)功能障礙。其與肩周炎的區(qū)別是：患部肩痛逐漸加重，疼痛的部位因腫瘤的生長(zhǎng)、局部逐漸腫大。良性腫瘤形狀多規(guī)則，質(zhì)軟而活動(dòng)度好；惡性腫瘤多形狀不規(guī)則，質(zhì)硬而固定不移。由于腫物的壓迫，可出現(xiàn)功能受限，部分病人伴肩臂及手指的麻痛。X線片表現(xiàn)因腫瘤的性質(zhì)、生長(zhǎng)部位和病程長(zhǎng)短而不盡相同。一般軟組織腫瘤在X線片不顯影或僅見(jiàn)輪廓，若腫瘤侵蝕了骨組織，X線片可見(jiàn)不同程度的骨破壞甚至可見(jiàn)到病理性骨折。

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