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什么是等滲性脫水?

  “什么是等滲性脫水?”相信是準(zhǔn)備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情,為此,正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
  (1)經(jīng)消化道丟失體液是最常見的原因,由于上消化道液丟失以H為主,容易伴發(fā)代謝性堿中毒,下消化道液含堿較多,容易伴發(fā)代謝性酸中毒,因此,在診斷等滲性脫水的同時,應(yīng)注意是否伴酸堿平衡失調(diào)。
  (2)心、肝、腎功能不全有多漿膜腔積液者,反復(fù)多次較大量的胸腔、腹腔穿刺抽液,容易發(fā)生等滲性脫水,應(yīng)注意一次引流量不超過1000ml,注意觀察有無低血容量狀態(tài)并及時治療。
  (3)老年患者由于體液占體重的比例僅45%,同時口渴感覺不如年輕人,而皮膚干燥、彈性減退、心動過速、直立性低血壓等脫水征象很容易被忽略,故應(yīng)特別注意患者有無少尿或無尿、口腔黏膜是否少津或無津、意識狀態(tài)有無異常、靜息狀態(tài)血壓是否偏低、病史中有無體液丟失的狀況出現(xiàn)等。
  (4)尿量是反映體液量是否充足的一個有力指標(biāo),通常尿量;1000ml多意味著細(xì)胞外液的減少,但應(yīng)注意某些特殊情況,如糖尿病血糖控制不佳尤其是糖尿病性高滲性昏迷或酮癥酸中毒患者,由于存在滲透性利尿,即使已出現(xiàn)低血容量性休克,尿量有時仍可;1500ml/d,此時尿量不能作為判斷有效血容量是否正常的指標(biāo)。
  (5)注意有效血容量和細(xì)胞外液不是等同意義的:某些患者細(xì)胞組織間液增多,皮下水腫、皮膚發(fā)亮,此時細(xì)胞外液正常,有效血容量不足卻常常存在,致使血壓下降。
  以上是正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“什么是等滲性脫水?”全部內(nèi)容,想了解更多社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)知識及內(nèi)容,請點擊正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。


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