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高脂血癥治療方法

2016-11-08 17:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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高脂血癥治療方法:

1.控制理想體重

許多流行病學資料顯示,肥胖人群的平均血漿膽固醇和三酰甘油水平顯著高于同齡的非肥胖者。除了體重指數(shù)(BMI)與血脂水平呈明顯正相關(guān)外,身體脂肪的分布也與血漿脂蛋白水平關(guān)系密切。一般來說,中心型肥胖者更容易發(fā)生高脂血癥。肥胖者的體重減輕后,血脂紊亂亦可恢復正常。

2.運動鍛煉

體育運動不但可以增強心肺功能、改善胰島素抵抗和葡萄糖耐量,而且還可減輕體重、降低血漿三酰甘油和膽固醇水平,升高HDL膽固醇水平。

3.戒煙

吸煙可升高血漿膽固醇和三酰甘油水平,降低HDL-膽固醇水平。醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理停止吸煙1年,血漿HDL-膽固醇可上升至不吸煙者的水平,冠心病的危險程度可降低50%,甚至接近于不吸煙者。

4.飲食治療

血漿脂質(zhì)主要來源于食物,通過控制飲食,可使血漿膽固醇水平降低5%~10%,同時有助于減肥。并使降脂藥物發(fā)揮出最佳的效果。多數(shù)Ⅲ型高脂蛋白血癥患者通過飲食治療,同時糾正其他共存的代謝紊亂,??墒寡浇抵琳?。

飲食治療時機,主要取決于患者的冠心病危險程度和血漿LDL-膽固醇水平。一般來講,冠心病的危險程度越高,則開始進行飲食治療的血漿LDL-膽固醇水平就越低。

5.藥物治療

以降低血清總膽固醇和LDL膽固醇為主的有他汀類和樹脂類。醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理以降低血清三酰甘油為主的藥物有貝特類和煙酸類。

6.重度血脂異常的非藥物治療

部分血脂異常的患者通過調(diào)整飲食和改善生活方式均可以達到比較理想的血脂調(diào)節(jié)效果,有極少數(shù)患者血脂水平非常高,多見于有基因遺傳異常的患者,可以通過血漿凈化治療、外科治療。基因治療在未來有可能攻克頑固性遺傳性的血脂異常。

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