“女性激素化驗(yàn)結(jié)果，你會解讀嗎？”相信是準(zhǔn)備參加生殖健康咨詢員考試的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特整理一些文章供您參考：

在門診，經(jīng)常會碰到很多成年未婚或已婚育齡女性咨詢女性激素化驗(yàn)單如何看的問題。于是收集有關(guān)的檢查項(xiàng)目并對其指標(biāo)做一般、原則性的解讀，期望能為關(guān)心該項(xiàng)檢查的朋友提供一些指導(dǎo)或幫助。

需要特別說明的是：有關(guān)女性生殖問題比較復(fù)雜，不能簡單的根據(jù)單一的某項(xiàng)指標(biāo)自我判斷或猜測，故不提倡也反對自行購買或服用有關(guān)藥物的做法。一定要在?？疲▼D科，婦科內(nèi)分泌，或生殖醫(yī)學(xué)科，或內(nèi)分泌科）醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合分析和診療。

女性激素項(xiàng)目的最優(yōu)檢查時(shí)間

一般選擇在月經(jīng)來潮后的第3-5天最合適，這一段時(shí)間屬于卵泡早期，可以反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài)。但對于月經(jīng)長期不來潮而且又急于了解檢查結(jié)果者，則隨時(shí)可以檢查，這個(gè)時(shí)間就默以為月經(jīng)前的時(shí)間。

女性激素水平在月經(jīng)周期不同時(shí)期、不同年齡段，其指標(biāo)都可以不一樣，所以在解讀化驗(yàn)單時(shí)，應(yīng)注意檢測的方法、檢查的時(shí)間、被檢測者的年齡、化驗(yàn)結(jié)果的單位（因檢測方法不同，化驗(yàn)結(jié)果的數(shù)值單位可能不同，參考值范圍也不盡相同）等，并結(jié)合臨床表現(xiàn)（必要時(shí)還需參考其它檢查）進(jìn)行綜合、全面的分析。

以下是對各項(xiàng)指標(biāo)一般、原則性的解讀：

1.孕酮（P）

由卵巢的黃體分泌，主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?。血P濃度在排卵前為0～4.8 nmol/L，排卵后期為7.6～97.6 nmol/L，排卵后期血P低值，見于黃體功能不全、排卵型功能失調(diào)性子宮出血等。

2.催乳素（PRL）

由垂體前葉嗜酸性細(xì)胞之一的泌乳滋養(yǎng)細(xì)胞分泌，是一種單純的蛋白質(zhì)激素，主要功能是促進(jìn)乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血PRL正常值為0.08～0.92 nmol/L.高于1.0 nmol/L即為高催乳素血癥，過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

3.雌二醇（E2）

由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称诤痛龠M(jìn)女性第二性征的發(fā)育。血E2的濃度在排卵前期為48～521皮摩爾/升，排卵期為70～1835皮摩爾/升，排卵后期為272～793皮摩爾/升，低值見于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席漢氏綜合征。

4.睪酮（T）

女性體內(nèi)睪酮，50%由外周雄烯二酮轉(zhuǎn)化而來，腎上腺皮質(zhì)分泌的約25%，僅25%來自卵巢。主要功能是促進(jìn)陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育。對雌激素有拮抗作用，對全身代謝有一定影響。女性血T正常濃度為0.7～3.1 nmol/L.血T值高，叫高睪酮血癥，可引起不孕?；级嗄衣殉簿C合征時(shí)，血T值也增高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，必要時(shí)再測定其他激素。

5.促黃體生成素（LH）

也是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的協(xié)同作用下，形成黃體并分泌孕激素。血LH的濃度，在排卵前期為2～15 mIU/ml，排卵期為30～100 mIU/ml，排卵后期為4～10 mIU/ml.

一般在非排卵期的正常值是5～25 mIU/ml.低于5 mIU/ml提示促性腺激素功能不足，見于席漢氏綜合征，高FSH如再加高LH，則卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他檢查。LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一。

6.促卵泡生成激素（FSH）

是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素，其主要功能是促進(jìn)卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。血FSH的濃度，在排卵前期為1.5～10 mIU/ml，排卵期為8～20 mIU/ml，排卵后期為2～10 mIU/ml.一般以5～40 mIU/ml作為正常值。

FSH值低見于雌孕激素治療期間、席漢氏綜合征等。FSH高見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。FSH高于40 mIU/ml，則對克羅米芬之類的促排卵藥無效。

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