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醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識重點(diǎn):補(bǔ)體系統(tǒng)與疾病

“醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識重點(diǎn):補(bǔ)體系統(tǒng)的調(diào)節(jié)”相信是很多備考醫(yī)學(xué)三基的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理內(nèi)容如下:

補(bǔ)體系統(tǒng)與疾病

1.補(bǔ)體固有成分的遺傳性缺陷

補(bǔ)體兩條激活途徑的固有成分包括C1q、C1r、C1s、C4、C2、C3、P因子、D因子等,均可能出現(xiàn)遺傳性缺陷。C3缺乏可導(dǎo)致嚴(yán)重的、甚至是致死性的膿性細(xì)菌感染。C2與C4缺乏與自身免疫性疾病有關(guān),其機(jī)制可能是由于經(jīng)典途徑激活受阻,導(dǎo)致循環(huán)IC不能被有效地清除。

2.補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白的缺陷

(1)C1抑制物(C1INH)缺陷

C1抑制物缺陷可引起遺傳性血管性水腫,屬常染色體顯性遺傳。

(2)I因子和H因子缺乏

 旁路途徑可溶性調(diào)節(jié)蛋白缺乏十分罕見。I因子或H因子缺乏的患者由于液相C3轉(zhuǎn)化酶生成失控,血漿C3被完全耗竭,循環(huán)IC的清除發(fā)生障礙。患者常伴有腎小球腎炎。

(3)膜結(jié)合補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白缺乏

陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿患者的紅細(xì)胞和其他細(xì)胞不能表達(dá)膜結(jié)合調(diào)節(jié)蛋白,以致自身細(xì)胞表面C3轉(zhuǎn)化酶及MAC的形成失控,導(dǎo)致細(xì)胞溶解加劇。紅細(xì)胞對膜結(jié)合調(diào)節(jié)蛋白的缺乏特別敏感,導(dǎo)致PNH患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的血管內(nèi)溶血。

3.補(bǔ)體受體缺陷

(1)紅細(xì)胞表面CR1表達(dá)減少可導(dǎo)致循環(huán)IC清除障礙,從而導(dǎo)致某些自身免疫性疾病的發(fā)生。

(2)白細(xì)胞粘附缺陷患者CR3、CR4的β鏈(CD18)基因突變,導(dǎo)致CR3與CR4缺失,臨床表現(xiàn)為反復(fù)的化膿感染。

正小保

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