問題索引：

一、兒童生長發(fā)育規(guī)律是什么？

二、體格發(fā)育指標與臨床意義是什么？

三、小兒的動作發(fā)育的規(guī)律性是什么？

四、新生兒喂養(yǎng)的特點是什么？

五、添加輔助食物的順序是什么？

六、兒童免疫程序是什么？

具體解答：

一、兒童生長發(fā)育規(guī)律

1.生長發(fā)育既有連續(xù)性又有階段性。

第一個生長高峰——嬰兒期。

第二個生長高峰——青春期。

2.神經系統(tǒng)——生后兩年最快。

生殖系統(tǒng)——青春期迅速發(fā)育。

3.由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規(guī)律。

頭部領先生長，下肢最晚。

軀干的生長先于四肢。

大肌肉發(fā)育快，手部的小肌肉發(fā)育遲。

先學會觀看、感覺、認識事物，再發(fā)展到記憶、思維、分析判斷。

先學會畫直線條，再會畫圈畫人等。

4.個體差異——小兒生長發(fā)育指標不是絕對的。

三、小兒的動作發(fā)育的規(guī)律性

①自上而下——先能抬頭，然后會坐、爬、站，最后會行走。

②由近到遠——離軀干近的肌肉動作先發(fā)育，以后遠端肌肉動作再發(fā)育，如先能抬肩，然后才能用手指取物。

③從不協(xié)調到協(xié)調——小嬰兒不能準確地取物，稍大的嬰兒即可伸手取到玩具。

④正面的動作先于反面的動作——先抓后放。

四、新生兒喂養(yǎng)

⊙母乳喂養(yǎng)

1.正確的哺乳姿勢哺乳時將乳頭和大部分乳暈送入嬰兒口中，使嬰兒舌頭從下向上裹住母親乳頭及大部分乳暈。

2.開奶時間生后半小時。

3.哺乳間隔時間——按需。

4.體弱兒及吮吸困難者的喂乳——吸出放在小杯中用小勺喂。

5.幫助嬰兒將胃里的空氣呃出——嬰兒直立抱起，使其頭靠母肩，輕拍其背部，令其將胃里的空氣呃出，防止吐奶。

不宜喂奶——

活動性肺結核、肝炎、艾滋病、嚴重的心腎疾病、糖尿病、精神病。

患乳腺炎時應暫停哺乳（呼吸道感染戴口罩）。

六、兒童免疫程序

全科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2020年第8期（word版下載）

〖醫(yī)學教育網版權所有，轉載務必注明出處，違者將追究法律責任〗